Hipokalemik-Hipokloremik Metabolik Alkaloz + Normal/ Düşük Tansiyon etyolojisi

Bu üçlü görüldüğünde akla gelen en önemli klinikler:

https://www.researchgate.net/publication/308433714/figure/fig8/AS%3A409230248038408%401474579502557/llustration-of-Bartter-syndrome-lose-excess-amounts-of-salt-sodium-chloride-through.png
https://www.osmosis.org/_next/image?q=75&url=https%3A%2F%2Fd16qt3wv6xm098.cloudfront.net%2FZLSHpxbfTs65LJoDe8pDEU_vRtCSEtUR%2F_.png&w=1920
https://media.springernature.com/lw685/springer-static/image/chp%3A10.1007%2F978-3-319-06665-3_18/MediaObjects/321246_1_En_18_Fig1_HTML.jpg

1) Bartter Sendromu

  • Henle çıkan kalın kol (NKCC2) defekti
  • Hiperkalsiüri
  • Normal Mg

2) Gitelman Sendromu

  • Distal tübül (NCC) defekti
  • Hipomagnezemi
  • Hipokalsiüri

3) Hipertrofik Pilor Stenozu

  • Kusma → HCl kaybı
  • Metabolik alkaloz + hipokalemi + hipokloremi

Gitelman Sendromu ile İlgili Kilit Bilgi

https://journals.sagepub.com/cms/10.1177/1759720X11432559/asset/70969459-1bbe-4e05-bc8c-1e9b4504e191/assets/images/large/10.1177_1759720x11432559-fig3.jpg

**Gitelman sendromunda hipomagnezemi → kondrokalsinozis riski artar.

Bu da pseudogout gelişimine zemin hazırlar.**

  • Mg düşüklüğü → pirofosfat metabolizması bozulur
  • Kıkırdakta kalsiyum pirofosfat kristalleri birikir
  • Kondrokalsinozis + psödogut atakları görülebilir

Bu ifade doğrudur.