RHODOTORULA RUBRA

Genel Özellikler

• Pigmentli maya mantarıdır
• Bazı suşları kapsüllüdür ( çeldirici ip ucu)
• Karotenoid pigment üretir → Pembe-kırmızı koloniler
• Candida ile karışmaz, rengi tipiktir

Laboratuvar Özellikleri

• Non-fermentatif
• Üreaz (+)
• Biyofilm oluşturabilir (kateter enfeksiyonları için kritik)

Mikroskop:

• Oval, tomurcuklanan maya hücreleri
• Kapsül bazı suşlarda görülebilir → Cryptococcus ile karışabilir ama pigment var → ayırt edici!

Doğal Yaşam Alanı

• Nemli bölgeler:
  ✔ Banyolar
  ✔ Diş fırçaları
  ✔ Duş başlıkları
• İnsan vücudunda:
  ✔ Tırnak
  ✔ Cilt
  ✔ Saç

→ Çevresel maya olarak da bilinir

Klinik Önem (Oportunistik Mantar)

Sağlıklı kişilerde genelde kolonizasyondur.

Ancak aşağıdaki gruplarda ciddi enfeksiyon yapabilir:

Risk Grupları:

• İmmün yetmezlik (HIV, kemoterapi)
• Kanser hastaları
• Santral venöz kateter kullananlar
• TPN alan hastalar
• Renal yetmezlik
• Steroid kullanımı

Klinik tablolar:

• Kateter ilişkili fungemi (en sık)
• Menenjit (özellikle VP şantlı hastalar)
• Endokardit
• Peritonit (Diyaliz hastalarında)
• Pulmoner enfeksiyonlar
• Deri/subkutan enfeksiyonlar

Kandida ile karışır ama: Rhodotorula azollere dirençlidir.***

Tedavi

Etkili ajanlar:

Amfoterisin B (ilk tercih)
Flusitozin

Dirençli olduğu ilaçlar:

Azoller (flukonazol, vorikonazol dahil)
Ekinokandinler (kaspofungin, mikafungin, anidulafungin)

Bu direnç paterni önemlidir.****

Rhodotorula ve Cryptococcus

EZBER CÜMLESİ

“Pembe-kırmızı maya = Rhodotorula.
Üreaz (+), kateter fungemisi yapar.
Azoller ve ekinokandinler etkisiz; AmB + flusitozin en iyi tedavidir.”