DERİ LEZYONLARI

I. Primer (Birincil) Elementer Lezyonlar

Hastalığın başlangıcında, doğrudan patolojik sürecin sonucu olarak ilk ortaya çıkan lezyonlardır.

Lezyon	Tanım	Özellik / Örnek
Makül	Deri ile aynı seviyede, yalnızca renk değişikliği; çap < 1 cm	Vitiligo, çil, lekeler
Patch (Yama)	Makülün > 1 cm olan hali	Psoriasis, tinea versicolor
Papül	Çap < 1 cm, katı ve kabarık lezyon	Liken planus, siğil
Nodül	Çap > 1 cm, derin yerleşimli solid lezyon	Eritema nodozum
Vezikül	Çap < 0.5 cm, içi sıvı dolu (intra veya subepidermal)	Herpes simpleks
Bül	Çap > 0.5 cm, büyük sıvı dolu kabarcık	Pemfigus vulgaris, yanık bülleri
Püstül	Püy (irin) içeren sıvı kabarcık	Akne vulgaris, impetigo
Plak	Birleşmiş papüller; geniş, kabarık lezyon	Psoriasis vulgaris

Hatırlatma:
Makül/patch = renk değişikliği, yüzey kabarmaz.
Papül/nodül/plak = solid.
Vezikül/bül/püstül = sıvı içerikli.

Hastalığın seyri sırasında primer lezyonların evrilmesi, travma veya komplikasyon sonucu oluşur.

Lezyon	Tanım	Özellik / Örnek
Kurut (Krust)	Sıvı içeren lezyonların kuruması ile oluşan kabuk	İmpetigo, ekzema
Ekskoriasyon	Kaşımayla oluşan epidermal çizik/erozyon	Atopik dermatit
Erozyon	Epidermisin yüzeyel kaybı, iz bırakmaz	Pemfigus vulgaris
Ülser	Dermise uzanan doku kaybı, skar bırakır	Venöz ülser
Likenifikasyon	Kronik kaşıntıya bağlı epidermal kalınlaşma	Kronik ekzema
Skar (Yara izi)	Doku kaybı sonrası fibrozis ile iyileşme	Cerrahi yara izi
Skuam (Pul)	Stratum korneumun soyulması, dökülmesi	Psoriasis, seboreik dermatit

Soru İpucu	Düşünülmesi Gereken Lezyon
“Renk değişikliği, kabarıklık yok”	Makül/Patch
“İrinli küçük kabarcık”	Püstül
“Büyük içi su dolu kabarcık”	Bül
“Kaşımayla oluşmuş yüzeysel sıyrık”	Ekskoriasyon
“Kronik kaşıntı sonrası kalınlaşmış deri”	Likenifikasyon

Renk değişikliği (nonpalpabl): → Makül, patch

Solid kabarıklık (palpabl): → Papül, nodül, plak

Sıvı içerikli (transüda/eksüda): → Vezikül, bül, püstül

Sekonder değişiklikler: → Erozyon, ülser, krut, likenifikasyon, skuam, skar