Romatoid artritin tuttuğu eklem kapsülünde meydana gelen, agresif gelişme gösteren ve bu suretle eklem kıkırdağını parçalayan lezyon aşağıdakilerden hangisidir?”
A) Romatoid granülom
B) Kallus
C) Pannus
D) Favus
E) Fungus
Doğru Cevap: C) Pannus
Açıklama:
- Romatoid artrit (RA)’te sinovyal membranda kronik inflamasyon olur.
- Bu inflamasyon sonucu:
- Sinovyal hücreler proliferasyon gösterir.
- Damar ve granülasyon dokusu ile birleşerek kalın fibröz doku oluşur.
- Bu anormal dokuya pannus denir.
- Pannus, eklem kıkırdağına ve kemiğe invaze olarak erozyon ve eklem destrüksiyonuna yol açar.
- Bu yüzden RA’da eklem deformitelerinden sorumlu temel patolojik lezyondur.
Pannus, romatoid artritin (RA) ayırt edici özelliklerinden biridir.
RA’da, eklemleri kaplayan sinovyal zar (doku) iltihaplanır ve çoğalarak pannus adı verilen kalın, tümöre benzeyen bir doku tabakası oluşturur.
Bu pannus, eklemin içine doğru büyür, eklem kıkırdağını ve kemiği aşındırarak tahrip eder.
Pannus dokusu, bu yıkıma neden olan enzimleri salgılayan iltihap hücreleri içerir. Bu durum eklem hasarına, ağrıya ve fonksiyon kaybına yol açar.
Diğer seçenekler:
- Romatoid granülom: RA’da eklem dışında görülebilen subkutan nodüller.
- Kallus: Kırık iyileşmesinde gelişen yeni kemik dokusu.
- Favus: Dermatofit mantar enfeksiyonu (Trichophyton schoenleinii).
- Fungus: Genel mantar infeksiyonlarını ifade eder, RA ile ilgisiz.
Püf Nokta
- RA’da eklemi tahrip eden asıl doku = PANNUS.
- RA’da en sık ekstraartiküler bulgu = romatoid nodül.