Sulindak
- Bir NSAİİ (nonsteroid antiinflamatuvar ilaç)’tır.
- İndometazin türevidir (indene asit türevi).
- Karaciğerde aktif metabolitlerine (sülfinil → sülfid) dönüşerek etki eder.
Özellikleri:
- COX inhibitörü (prostaglandin sentezini azaltır).
- Antiinflamatuvar, analjezik ve antipiretik etkili.
- Prodrug özelliği vardır → aktifleşmesi için metabolizma gerekir.
- Safra ile atılır, bu nedenle renal yetmezliği olan hastalarda diğer NSAİİ’lere göre daha güvenli olabilir.
Klinik Kullanım:
- Romatoid artrit
- Osteoartrit
- Gut artriti
- Ankilozan spondilit
Yan Etkiler:
- Karaciğer toksisitesi (NSAİİ’ler içinde belirgin olabilir).
- Stevens-Johnson sendromu bildirilmiştir.
- Klasik NSAİİ yan etkileri:
- GİS ülser / kanama
- Böbrek kan akımında azalma (papiller nekroz riski)
- Hipertansiyon, ödem
Püf Noktası:
- Sulindak, böbrekten çok karaciğerden metabolize olduğu için renal yetmezlikte tercih edilebilecek NSAİİ olarak sorulabilir.
- Ama hepatotoksisite riski nedeniyle dikkat.