Anterior interosseöz sinir sendromu (Kiloh-Nevin syndrome I) “O” işareti yada OK işareti

Anatomik ve Fonksiyonel Arka Plan

  • Anterior interosseöz sinir (AIN): Median sinirin saf motor dalıdır.
  • Etkilenen kaslar:
    • Flexor pollicis longus → başparmak uç fleksiyonu
    • Flexor digitorum profundus II → işaret parmağı uç fleksiyonu
    • Pronator quadratus → önkol pronasyonu (özellikle dirsek fleksiyondayken)
  • Duyu: Hiçbir duyusal dalı yok → duyu kaybı görülmez

“OK” veya “O” İşareti Testi

  • Hastadan başparmak ve işaret parmağının uçlarını birleştirerek daire (O) yapması istenir.
  • Normal: Başparmak ucu ve işaret parmağı ucu karşı karşıya gelir ve küçük bir daire oluşur.
  • AINS:
    • Flexor pollicis longus ve FDP II fonksiyonu kaybolduğunda
    • Başparmak ve işaret parmağı ucu düz veya yan tarafa doğru açılır
    • Küçük daire yerine “pinch deformitesi” veya düzleşmiş “OK” görülür

Klinik İpucu

  • Saf motor sendrom → parestezi yok
  • Genellikle önkol ağrısı olabilir, ama duyu kaybı yok
  • Travma, tekrarlayan hareket veya pronator teres sıkışması sık sebepler