Multipl miyelomda en sık tutulan kemik vertebradır.

Sıklık sırasıyla:

  1. Omurga (vertebralar) – özellikle torakal ve lomber bölgeler
  2. Kafatası
  3. Kaburgalar
  4. Pelvis
  5. Uzun kemiklerin proksimal kısımları (humerus, femur)
  • Patofizyoloji: Malign plazma hücreleri osteoklast aktivitesini artıran sitokinler (özellikle IL-1β, RANKL, MIP-1α) salgılar → osteolitik “punched-out” lezyonlar.
  • BT / grafi: Diffüz osteopeni + yer yer litik alanlar (osteoblastik yanıt yok).