I. Kardiyak Komplikasyonlar (En sık nedenli ölüm)
| Komplikasyon | Açıklama |
|---|
| Kapak yetmezliği | En sık görülen komplikasyon. Akut mitral/aort yetmezliğiyle ani kalp yetersizliği gelişebilir. |
| Kalp yetersizliği | Volüm yüklenmesi sonucu gelişir. En önemli mortalite sebebi. |
| Perivalvüler abse | Özellikle aort kapak endokarditinde. Kalpte iletim bloklarına da neden olabilir. |
| İletim bozuklukları | Özellikle perivalvüler abse varsa. AV blok gelişebilir. |
| Psödoanevrizma / fistül oluşumu | Enfeksiyonun komşu yapılara yayılması sonucu gelişir. |
II. Nörolojik Komplikasyonlar
| Komplikasyon | Açıklama |
|---|
| Septik emboli → inme | En sık nörolojik komplikasyon. Emboli anterior sirkülasyona gider. |
| Beyin apsesi | Özellikle Staphylococcus aureus kaynaklı endokarditlerde görülür. |
| Mikotik anevrizma | Enfeksiyon nedeniyle damarda oluşan anevrizma → rüptür riski yüksek |
| Subaraknoid kanama | Mikotik anevrizma rüptürü ile gelişebilir. |
III. Pulmoner Komplikasyonlar
(Özellikle sağ kalp endokarditinde – Damar içi ilaç kullanıcılarında sık)
| Komplikasyon | Açıklama |
|---|
| Septik pulmoner emboli | Sağ kalp endokarditinde akciğere emboli olur. |
| Pulmoner abse | Embolize enfektif materyal → lokal akciğer apsesi oluşturur. |
IV. Embolik Komplikasyonlar (Sistemik emboliler)
| Hedef organ | Klinik |
|---|
| Beyin | İnme, geçici iskemik atak |
| Böbrek | Hematüri, infarkt, apse |
| Dalak | Splenik infarkt/apse, LUQ ağrı |
| Retina | Roth lekeleri |
| Deri | Janeway lezyonları, Osler nodülleri |
V. İmmünolojik Komplikasyonlar
| Komplikasyon | Açıklama |
|---|
| Glomerülonefrit | İmmün kompleks birikimi ile gelişir – hematüri ve proteinüri görülür. |
| Pozitif romatoid faktör | Yüksek olabilir |
| Osler nodülleri | Ağrılı, parmak uçlarında; immünolojik kökenlidir. |
| Roth lekeleri | Retinada immün kompleks ilişkili hemorajik lezyonlardır. |
Notlar
- En sık kardiyak komplikasyon: Kalp yetersizliği
- En sık nörolojik komplikasyon: İnme (septik emboli)
- En sık ölüm nedeni: Kalp yetmezliği
- Sağ kalp endokarditi → akciğer embolileri
- Sol kalp endokarditi → sistemik emboliler (beyin, böbrek, dalak…)