Schüller grafisi, temporal kemik yapılarının radyolojik olarak değerlendirilmesinde kullanılan klasik bir yan grafidir. Özellikle orta kulak, mastoid hücreler ve iç kulak yapılarını incelemek için tercih edilir.
Schüller grafisi, temporal kemiğin lateral görünümünü elde etmek amacıyla çekilen bir radyografidir. Genellikle kulak hastalıkları, özellikle mastoidit, kronik otit ve kemik erozyonu durumlarında kullanılır.
Klinik Kullanım Alanları
Kullanım Alanı
Açıklama
Mastoidit
Mastoid hava hücrelerinde sıvı ya da erime
Kronik otitis media
Sklerotik veya erimiş mastoid hücreler
Kemik erozyonları
Kolesteatom veya agresif enfeksiyon bulgusu
İç kulak kemik patolojileri
Labirentit, sklerozis gibi durumlar
Pre-operatif / post-operatif değerlendirme
Mastoid cerrahileri sonrası izlem
Çekim Tekniği
Hasta oturur veya ayakta durur.
Film düzlemine başın bir yanı yerleştirilir.
Baş hafif öne eğilir, böylece orbito-meatal hat yere paralel olur.
X-ışını, karşı kulak üzerinden 30° kaudal açıyla ve film düzlemine dik olacak şekilde gönderilir.
Her iki kulak için ayrı ayrı çekilir (tek taraflı süperpozisyonu engellemek için).
Görüntülenen Yapılar
Görüntülenen Anatomik Yapı
Önemi
Mastoid hava hücreleri
Hava-sıvı seviyesi, skleroz, erime
Antrum mastoideum
Mastoidit bulguları
İç kulak (labirent bölgesi)
Sklerozis, displazi
Timpanik boşluk
Opasite, kemik erozyonu
Osiküller (kemikçikler)
İleri rezolüsyon gerektirir, kısmen
Schüller vs. Stenvers Grafisi Karşılaştırması
Özellik / Grafi
Schüller
Stenvers
Yön
Lateral (yan)
Oblik (45°)
Açı
30° kaudal
12° kaudal
Yapılar
Mastoid, timpano-mastoideal yapı
İç kulak (koklea, vestibül)
Kullanım
Mastoidit, otitis media
İç kulak anomalileri, tümörler
Notlar
Mastoidit şüphesi olan bir çocuk hastada ilk tercih Schüller grafisidir.
Hava hücrelerinde opasite veya seviye görülmesi enfeksiyon lehinedir.
Kolesteatom varsa, mastoid kemiklerde erozyon görülebilir.