Achenbach Sendromu – Özet Bilgi
Diğer adları:
- Paroksismal Akral Hematom
- “Finger apoplexy”
- Spontan digital hematom
Temel Özellikler
| Özellik | Açıklama |
| Etiyoloji | Bilinmiyor. Travma olmadan gelişir. Mikrovasküler kırılganlık ve lokal venöz hipertansiyon olası mekanizmalar. |
| Görülme Yaşı | Genellikle 40–70 yaş arası kadınlar |
| Lokalizasyon | En sık dominant elin 2. veya 3. parmağında (volar yüz) |
| Semptomlar | |
| • Ani başlayan ağrı, | |
| • Takiben şişlik ve deri altında morarma, | |
| • Genellikle hematom görünümlü; parmakta karıncalanma olabilir | |
| • Sistemik belirti yoktur. | |
| Süreç | Ataklar kendi kendini sınırlayıcıdır (günler içinde geriler) |
| Risk Faktörleri | Genellikle yok. Travma öyküsü çoğunlukla alınamaz. |
Tanı
- Klinik tanı: Ani morarma ve ağrı, travmasız gelişim ve sistemik bulgu olmaması tipiktir.
- Laboratuvar:
- Koagülasyon testleri: normal
- Trombosit sayısı: normal
- Otoimmün testler: negatif
- Görüntüleme (gereksiz çoğunlukla): Doppler USG, tromboz dışlamak için nadiren kullanılabilir.
Ayırıcı Tanı:
| Düşünülmesi gerekenler | Dışlanma nedenleri |
| Tromboemboli | Sistemik emboli yok, nabız normal |
| Vaskülit (örn. PAN) | Sistemik bulgular olur |
| Raynaud fenomeni | Triphasik renk değişimi yok |
| Trombositopeni / koagülopati | Lab testleri normal |
Tedavi
| Yaklaşım | Açıklama |
| Destekleyici | Soğuk uygulama, analjezik gerekirse |
| İzlem | Kendiliğinden geçer |
| Antikoagülanlar | Verilmez! Çünkü bu bir hematomdur |
En çok orta yaşlı kadında, travma olmaksızın parmakta aniden ortaya çıkan ağrılı morarma ile karşımıza çıkar.
Koagülasyon parametreleri normaldir, sistemik belirti yoktur.
Benign, kendi kendine düzelen bir durumdur.
Gereksiz tetkikten kaçınılmalıdır.
Paroksismal el hematomu , Achenbach sendromu olarak da bilinir , avuç içine veya parmağın volar yüzeyine kendiliğinden fokal kanama ile karakterize bir cilt rahatsızlığıdır ve bu durum geçici lokal ağrıya, ardından hızlı şişmeye ve lokal mavimsi renk bozulmasına neden olur . Bu rahatsızlığın nedeni bilinmemektedir ancak tedavi olmaksızın iyileştiği için endişe verici değildir.
Paroksismal el hematomu sıklıkla parmağın iç yüzeyinde, orta parmak veya işaret parmağının altında, birinci veya ikinci falanks eklemlerinde görülür
