Temel Özellikler
| Özellik | Açıklama |
| Tutulum | Genellikle tek taraflı (>%90) |
| Süreç | Kronik, düşük dereceli inflamasyon |
| Lokalizasyon | Ön üveit |
| Başlangıç yaşı | Genç erişkinler (20–50 yaş) |
Patogenez
- Kesin nedeni bilinmez.
- Rubella virüsü (kızamıkçık) ile ilişki olabileceği düşünülür.
- Otoimmün mekanizmalar da suçlanmıştır.
Klinik Bulgular
| Bulgular | Detay |
| Heterokromi | Etkilenen gözde iris renginde açılma (açık gözde fark edilmesi zordur) |
| İntraoküler inflamasyon | Sessiz seyirli, az sayıda hücre, precipite |
| İris atrofisi | Stromal incelme, posterior sineşi yoktur |
| Katarakt | Sıklıkla gelişir (ön subkapsüler) |
| Glokom | Sekonder glokom sık; trabeküler meshwork tutulumuna bağlı |
| Keratik presipitatlar (KP) | Yaygın, küçük, yuvarlak, pigmentli (stellat tip) |
| Vitritis | Hafif arka segment tutulum olabilir (daha ön planda değildir) |
Bilgi Notları
| Soru Tipi | Bilgi |
| En tipik bulgusu? | İris heterokromisi |
| KP tipi? | Küçük, yaygın, pigmentli – stellat KP |
| Glokom olur mu? | Evet, sekonder glokom sık |
| Bilateral olur mu? | Genellikle tek taraflıdır |
| Rubella ilişkisi? | Evet, serolojik olarak saptanabilir |
| Arka sineşi? | Olmaz (ayırıcı tanı için önemli) |
Görüntüleme / Muayene
- Gonioskopi: Açıda pigment birikimi görülebilir.
- Tonometri: Göz içi basıncı yüksek olabilir.
- OCT / USG-B: Komplikasyonlar (ör. katarakt, glokom) için kullanılır.
Ayırıcı Tanı
| Hastalık | Ayırıcı Özellik |
| Juvenil İdiyopatik Artrit Üveiti | Daha çok çocuklarda, bilateral, posterior sineşi sık |
| Herpetik Üveit | Damar tutulumu, yüksek GİB, keratit olabilir |
| Sarkoidoz | Sistemik bulgular + granulomatöz üveit |
| Toksoplazmozis | Arka segment tutulumu ön planda |
Tedavi
| Amaç | Yöntem |
| İnflamasyon kontrolü | Genellikle gerekmez veya düşük doz topikal steroid yeterlidir |
| Glokom tedavisi | Antiglaukomatöz tedavi, gerekirse cerrahi |
| Katarakt cerrahisi | Gerekirse fakoemülsifikasyon yapılabilir |
| Arka sineşi olmaz | Midriyatik verilmesine çoğu zaman gerek yoktur |
Klinik Özet
- Kronik, tek taraflı, ön üveit
- Heterokromi, iris atrofisi, stellat keratik presipitatlar
- Posterior sineşi yoktur
- Komplikasyonlar: Katarakt, glokom
- Tedavi çoğunlukla gerekmez, inflamasyon minimaldir