Dalen-Fuchs nodülleri, özellikle sistemik granulomatöz hastalıklara eşlik eden granülomatöz üveit tablolarında, retina pigment epiteli (RPE) ile Bruch membranı arasında biriken epiteloid hücre odaklarıdır. Klinik ve histopatolojik bir bulgudur.

Dalen-Fuchs Nodülleri Nedir?

  • Tanım: Retina pigment epitel hücreleri ile Bruch membranı arasında yer alan, epiteloid hücre, lenfosit ve melanin içeren küçük granülomatoid yapılar.
  • Boyut: Küçük, milimetrik (genelde 100–300 µm).
  • Görünüm: Fundusta sarı-beyaz nodüller olarak görülebilir.
  • Yeri: Özellikle retinanın posteriör kutbu.

Histopatolojik Özellikler

  • Epiteloid histiosit ve lenfositlerden oluşur.
  • Zamanla pigment içerikli hale gelebilir.
  • Multinükleer dev hücreler olabilir.

Görüldüğü Başlıca Hastalıklar

HastalıkAçıklama
Sympathetic OphthalmiaTravma sonrası gelişen bilateral granülomatöz panuveit
Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) SendromuOtoimmün meningo-okülo-kutanöz sendrom
SarkoidozGranülomatöz inflamasyonun eşlik ettiği sistemik hastalık
TüberkülozNadir de olsa intraoküler TB’de benzer lezyonlar görülebilir

Klinik Önemi

  • Tanı koydurucu değildir ama tanıyı destekler.
  • Granülomatöz posterior üveit düşündürür.
  • Fundus muayenesinde fark edilebileceği gibi, kesin tanı histopatolojik inceleme ile konur (ör. enükleasyon materyali).

Yönelik Bilgi Özeti

ÖzellikAçıklama
Ne zaman görülür?Granülomatöz panuveitlerde
En sık ilişki?Sympathetic ophthalmia ve VKH sendromu
Histoloji?RPE altında epiteloid hücre nodülleri
Klinik bulgu?Fundusta sarı-beyaz nodüller
Ayırıcı tanı?Sarkoidoz, tüberküloz, lenfoma