Başlıca Anti-VEGF İlaçları
| Etken Madde | Ticari Ad | Özellik |
| Bevacizumab | Avastin® | Off-label kullanılır, ucuz |
| Ranibizumab | Lucentis® | Retina hastalıklarında FDA onaylı |
| Aflibercept | Eylea® | VEGF-A, VEGF-B ve PlGF’yi inhibe eder |
| Brolucizumab | Beovu® | Yeni nesil, daha uzun etkili |
Göz Hastalıklarında Kullanım Alanları
1. Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (YBMD) – Neovasküler Tip
- En sık endikasyon
- Retina altı koroidal neovaskülarizasyonu baskılar
2. Diyabetik Maküla Ödemi (DMÖ)
- Diabetik retinopati komplikasyonu
- Görme merkezi olan makulada sıvı birikmesini engeller
3. Proliferatif Diyabetik Retinopati (PDR)
- Neovaskülarizasyonu inhibe eder
- Panretinal lazer ile kombine edilebilir
4. Retinal Ven Tıkanıklıkları
- Santral veya dal ven oklüzyonuna bağlı makula ödemi
5. Miyopik Koroidal Neovaskülarizasyon
- Patolojik miyopide gelişen subretinal damar büyümesine karşı
6. Retinopati of Prematurity (ROP)
- Özellikle Zone 1 hastalıkta intravitreal bevacizumab kullanımı
7. İnflamasyona Bağlı Makula Ödemleri
- Üveit sonrası sekonder maküla ödeminde, steroid ile kombine
Sistemik Kullanım Alanları (Bevacizumab)
Anti-VEGF ilaçları, özellikle bevacizumab, sistemik olarak da aşağıdaki kanserlerin tedavisinde kullanılır:
Onkolojik Kullanım:
- Kolorektal kanser
- Akciğer adenokarsinomu
- Glioblastoma multiforme
- Meme kanseri (metastatik)
- Renal hücreli karsinom
Not: Sistemik kullanım, intravitreal kullanıma göre çok daha geniş etki ve yan etki profiline sahiptir.
Yan Etkiler (Oküler Kullanımda)
| Lokal | Sistemik |
| Göz içi enfeksiyon (endoftalmi) | Tromboembolik olaylar (nadir) |
| Göz içi basınç artışı | Hipertansiyon |
| Retina yırtığı veya dekolmanı | Proteinüri (sistemik kullanımda) |
Bilgi Özeti
- Anti-VEGF’ler neovaskülarizasyonu baskılar.
- Yaşa bağlı makula dejenerasyonu en sık kullanım alanıdır.
- PDR ve makula ödemi gibi diyabetik komplikasyonlarda etkilidir.
- Bevacizumab en ucuz ve en yaygın kullanılanıdır (off-label).
- Aflibercept daha güçlüdür, VEGF-B ve PlGF’yi de inhibe eder.