Aschoff cisimleri, romatizmal ateşin neden olduğu miyokardiyal (kalp kası) inflamasyonun karakteristik patolojik lezyonlarıdır. Bu mikroskobik nodüller, kalp kası lifleri arasında ve özellikle kalbin bağ dokusunda bulunan özelleşmiş inflamatuar hücre kümeleridir. Romatizmal ateşin kalbi etkilediğinin (kardit) ve romatizmal kalp hastalığının ana göstergelerinden biridir. Romatizmal kalp hastalığı (RKH), akut romatizmal ateş sonrası gelişen ve özellikle mitral kapak tutulumuyla kendini gösteren bir hastalıktır. Tipik kalp bulgusu, kapaklarda oluşan pannusdur.

Romatizmal kalp hastalığının tipik kalp bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Aschoff cismi

B) Pannus **

C) Tofus

D) Libman-Sachs Endokarditi

E) Mikzomatöz dejeneresans

Aschoff cisimleri, romatizmal ateşin neden olduğu miyokardiyal (kalp kası) inflamasyonun karakteristik patolojik lezyonlarıdır. Bu mikroskobik nodüller, kalp kası lifleri arasında ve özellikle kalbin bağ dokusunda bulunan özelleşmiş inflamatuar hücre kümeleridir. Romatizmal ateşin kalbi etkilediğinin (kardit) ve romatizmal kalp hastalığının ana göstergelerinden biridir.

Romatizmal kalp hastalığının tipik kalp bulgusu, kapaklarda gelişen pannusdur.Doğru cevap: B) Pannus

Pannus: Genellikle romatoid artritte eklemlerde görülen, sinoviyal dokunun anormal büyümesidir; romatizmal kalp hastalığında mitral veya aort kapağında gelişen granülasyon dokusu ve fibrozis anlamına gelir. Kapak yapısını kalınlaştırır, sertleştirir, kapak yapışıklıklarına ve fonksiyon kaybına yol açar. Kronik romatizmal kalp hastalığının tipik bulgusudur. Kapak kireçlenmesi ve deformasyonuna sebep olur.

Tofus: Gut hastalığında eklemler çevresinde veya cilt altında biriken ürik asit kristalleri topaklarıdır.

Libman-Sachs Endokarditi: Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) gibi otoimmün hastalıklarda görülen, steril vejetasyonların (pıhtı ve hücre birikimleri) kalp kapakçıklarında, özellikle mitral ve aort kapaklarında oluşmasıdır. Romatizmal kalp hastalığına özgü değildir.

Mikzomatöz dejeneresans: Genellikle mitral kapak prolapsusunda görülen, kalp kapakçık dokusunun dejenerasyonudur.

Aschoff cismi; Aschoff cismi, akut romatizmal ateş sırasında miyokardda ortaya çıkan özgün inflamatuar odaklardır. Granülomatöz yapıda, ortasında büyük multinükleer hücreler (Anitschkow hücreleri) ve çevresinde lenfositler, plazma hücreleri ile oluşur. Akut romatizmal ateşin patognomonik bulgusudur. Hastalığın aktif inflamasyon dönemini gösterir. Kronik romatizmal kalp hastalığında bulunmaz.

Pannus; Pannus, romatizmal kalp hastalığında mitral veya aort kapağında gelişen granülasyon dokusu ve fibrozis anlamına gelir. Kapak yapısını kalınlaştırır, sertleştirir, kapak yapışıklıklarına ve fonksiyon kaybına yol açar. Kronik romatizmal kalp hastalığının tipik bulgusudur. Kapak kireçlenmesi ve deformasyonuna sebep olur.

Kısaca: Aschoff cismi: Hastalığın akut inflamatuar hücresi. Pannus: Kronik dönemde kapakta oluşan fibrotik dokudur.

İkisi birbirinden farklı yapılar ve hastalığın farklı evrelerine ait patolojik bulgulardır.