Karaciğerde “Hindistancevizi“(NutmegLiver)görünümünün en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akut konjesyon
B) Kronik pasif konjesyon
C) Hepatoma
D) Budd- chiari sendromu
E) Siroz
Kronik pasif konjesyon (sağ kalp yetmezliği), karaciğerde “Hindistancevizi” (Nutmeg Liver) görünümünün en sık nedenidir.
Kronik pasif konjesyon (sağ kalp yetmezliği): Kalbin sağ tarafının kanı yeterince pompalayamaması durumunda, kan karaciğere doğru geri birikir. Bu durum, karaciğer sinüzoidlerinde (küçük kan damarları) kan birikmesine ve karaciğer hücrelerinin (hepatositler) oksijensiz kalmasına yol açar. Zamanla, karaciğerin merkez lobüllerinde nekroz (hücre ölümü) ve çevresel lobüllerde yağlanma meydana gelir. Bu, karaciğere kesitinde muskat cevizi gibi benekli, kırmızı-kahverengi bir görünüm verir.
Diğer seçenekler:
Akut konjesyon: Genellikle daha kısa süreli bir durumdur ve kronik konjesyonun neden olduğu belirgin “hindistancevizi” görünümünü oluşturmaz.
Hepatoma (Hepatosellüler karsinom): Karaciğerin birincil kötü huylu tümörüdür ve “hindistancevizi” görünümüyle doğrudan ilişkili değildir.
Budd-Chiari sendromu: Karaciğer venlerinin tıkanıklığıdır. Bu da karaciğerde konjesyona neden olabilir, ancak “hindistancevizi” görünümünün en sık nedeni kronik pasif konjesyondur.
Siroz: Karaciğerin kronik, ilerleyici bir hastalığıdır ve yaygın fibrozis (skar dokusu oluşumu) ve nodül oluşumu ile karakterizedir. “Hindistancevizi” görünümü, sirozun spesifik bir özelliği değildir, daha çok konjesyonla ilişkilidir.
Bu nedenle, karaciğerde “Hindistancevizi” görünümünün en sık nedeni Kronik pasif konjesyon‘dur.