Senil sefalet sendromu olarak da bilinen Diyojen sendromu, aşırı kendini ihmal, ev içi sefalet, sosyal geri çekilme, ilgisizlik, çöp veya hayvanların kompulsif olarak istiflenmesi ve utanç eksikliği ile karakterize edilen bir hastalıktır. Etkilenen kişiler de katatoni belirtileri gösterebilir.

Diyojen Sendromu, genellikle yaşlı bireylerde görülen, ancak daha genç erişkinlerde de nadiren bildirilen, ağır düzeyde özbakım eksikliği, çevresel ihmal, sosyal izolasyon, kompulsif istifleme (çöp, eşya ya da bazen hayvanlar), duygusal küntlük ve utanma eksikliği ile karakterize bir sendromdur.

Belirtileri:

  • Ağır kişisel hijyen ihmali
  • Evde aşırı kirlenme veya istifçilik (Nesneler, çöp, hatta dışkı dahil olmak üzere)
  • Toplumdan geri çekilme, yalnız yaşamayı tercih etme
  • Yardımı reddetme veya tedaviye direnç
  • Utanç ve sosyal normlara duyarsızlık
  • Bazen katatonik belirtiler (hareketsizlik, iletişimsizlik, tepkisizlik) veya psikotik semptomlar

Etiyoloji:

Diyojen sendromunun kesin nedeni bilinmemekle birlikte, sıklıkla aşağıdaki durumlarla ilişkili bulunmuştur:

  • Demans (özellikle frontal lob disfonksiyonu olan türler)
  • Şizofreni veya diğer psikotik bozukluklar
  • Depresyon
  • Alkolizm
  • Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) ile ilişkili istifleme davranışları

Bazı durumlarda Diyojen Sendromu, primer (birincil) olabilir (önceden ruhsal hastalık olmadan ortaya çıkar), bazen ise sekonder (örneğin demansa bağlı) gelişir.

Ayırıcı Tanı:

  • Hoarding disorder (istifleme bozukluğu)
  • Frontal lob sendromu
  • Şizofreni
  • Katatonik depresyon
  • Deliryum veya demans

Tedavi ve Yaklaşım:

  • Hastalar çoğunlukla yardım kabul etmez, bu da tedavi sürecini zorlaştırır.
  • Multidisipliner yaklaşım önemlidir: psikiyatrist, sosyal hizmet uzmanı, nörolog ve gerekirse adli ekip iş birliği.
  • Altta yatan nedenin tedavisi (demans, depresyon, psikotik bozukluk vs.)
  • Bazen zorla hastaneye yatırma gerekebilir (kendi yaşamını ya da çevresini tehlikeye atma durumunda).

Not:

Diyojen Sendromu adını, antik Yunan filozofu Diyojen’den alır; ancak bu filozofun yaşadığı sadelik ve dünya malına karşı ilgisizlik, sendromun patolojik belirtilerinden çok farklıdır. Adlandırma, felsefi değil, yüzeysel bir benzerliğe dayanmaktadır.