Multipl miyelomda evreleme prognostikasyona yardımcı olur ancak tedavi kararlarına rehberlik etmez. Durie-Somon evreleme sistemi tarihsel olarak kullanılmış ve yerini 2005 yılında Uluslararası Miyelom Çalışma Grubu tarafından yayınlanan Uluslararası Evreleme Sistemi (ISS) almıştır.
Gözden geçirilmiş ISS (R-ISS) 2015 yılında yayınlandı ve sitogenetik ve laktat dehidrojenazı (LDH) içeriyor.
Evre I: β2 mikroglobulin (β2M) < 3,5 mg/L, albümin ≥ 3,5 g/dL, normal sitogenetik, yüksek LDH yok
Evre II: Evre I veya Evre III dışındaki vakalar
Evre III: β2M ≥ 5.5 mg/L ve yüksek LDH veya yüksek riskli sitogenetik [t(4,14), t(14,16) ve/veya del(17p)]
