TGF-Beta inhibisyonu yaparak antiinflamatuar ve antifibrotik özellik gösteren ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Pirfenidon******
B) Losmapimod
C) Leflunomid
D) Mikofenolat mofetil
E) Takrolimus
Pirfenidon, idiyopatik pulmoner fibroz tedavisinde kullanılan TGF Beta inhibitörü ilaçtır.
Losmapimod, P38 MAP kinaz inhibisyonu yoluyla antiinflamatuar özellik gösterir.
Leflunomid, dihidroorotat dehidrogenazı inhibe ederek, pirimidin sentezini engeller.
Mikofenolat mofetil, inozin monofosfat dehidrogenazı inhibe ederek pürin sentezini engeller.
Takrolimus, FKBP-12’ye bağlanarak kalsinörin inhibisyonu yaparak IL-2 sentezini azaltır.
Cevap A
İdiyopatik pulmoner fibroz tedavisinde kullanılan İlaçlar
1-Pirfenidon; Büyüme faktörü olarak” TGF-Beta” ve prokollajen I ve II’nin üretiminin aşağı regülasyonu yoluyla akciğer fibrozisini azaltarak çalışır .
2-N-asetilsistein ve üçlü tedavi “NAC’, prednizon ve azatiyoprin”
3-Nintedanib; anjiyogenezin düzenlenmesinde yer alan reseptör tirozin kinazları hedef alan üçlü bir anjiyokinaz inhibitörüdür. Etki gösterdiği anjiyokinazlar “fibroblast büyüme faktörü reseptörü (FGFR), trombosit türevli büyüme faktörü reseptörü (PDGFR) ve vasküler endotelyal büyüme faktörü reseptörü (VEGFR)”
4-Monoklonal antikorlar;
Simtuzumab , Lysyl oxidase homolog 2 (LOX2) ye karşı bir antikordur.
Tralokinumab ile Lebrikizumab; IL-13 e karşı bir antikordur.
Pamrevlumab, lysophosphatidic acid receptor inhibitorü olan bir monoklonal antikordur. Pamrevlumab , idiyopatik pulmoner fibroz ve pankreas kanserinin tedavisi için tasarlanmış hümanize bir monoklonal antikordur . Bağ dokusu büyüme faktörü (CTGF) proteinine bağlanır
5-Interferon gama-1β, bosentan, ambrisentan