Tıbbi Farmakoloji

Aşağıdaki lokal anestezik ilaçlardan hangisinin etki süresi en uzundur? A) PrilokainB) ProkainC) ArtikainD) BupivakainE) Lidokain Doğru cevap: D En uzun etkili lokal anestezik levobupivakaindir, daha sonra bupivakain ve ropivakain gelir. Bupivakain: Duyusal sinir liflerine seçicidir ve doğum anestezisinde kullanılır. En kardiyotoksik lokal anestezikdir. Uzun etkilidir ve potentdir. Uzun etkili LA’ler: Levobupivakain ** en uzunBupivakainRopivakainEtidokainTetrakain Prokain: … Devamını oku

Flumazenil benzodiazepin ve atipik benzodiazepin zehirlenmelerinin tedavisinde kullanılan, benzodiazepin reseptör antagonistidir. Barbitürat intoksikasyonu tedavisinde yeri yoktur. Barbitürat zehirlenmesinde hidrasyon, idrar alkalizasyonu ve solunum desteği de uygulanmaktadır. Zolpidem, zaleplon, eszopiklon ati pik benzodiazepinlerden olup fizyolojik uykuyu oldukça az etkileyen benzodiazepin reseptör parsiyel agonistidirler. Ramelton uykusuzluk ve jetlag tedavisinde kullanılabilen melatonin reseptör agonistidir. ————- Aşağıdakilerden hangisi benzodiazepin … Devamını oku

Düşük dozda voltaj bağımlı sodyum kanallarını bloke ederken, yüksek dozda adenozin reseptörlerini uyarır. Antiepileptiketki yapan dozunda sedasyon oluşturmaz. Generalize tonik-klonik nöbet ve parsiyel nöbet tedavisinde kullanılır. Trigeminal nevralji tedavisinde oldukça etkilidir. ADH salgısını artırdığı için diabetes insipidus tedavisinde verilebilir. Antidepresan ve antimanik özelliğinden dolayıbipolar hastalıkta lityumun alternatiflerindendir. Myoklonik ve absans nöbette etkili değildir Karbamazepin, özellikle … Devamını oku

Reseptörü aktive etme değerleri 0 ile 1 arasında olan ilaçlardır. Tek başlarına verildiklerinde reseptörleri uyararak full agonist kadar olmasa da agonist etki yaparlar. Full agonistle birlikte verildiklerinde kompetetif antagonizmaya girerek full agonistin etkinliğini azaltırlar. Full agonistin etkisini tamamen önleyemezler. Dokuda yedek reseptör varsa maksimum etkiyi oluşturabilirler. Parsiyel agonist ilaçların hem agonist etki gücünü gösteren EC50 … Devamını oku

Benzodiazepin reseptörlerinin kompetetif antagonistidir. Allosterik etkileşmeyle GABAA reseptörlerinin GABA tarafındanuyarılmasını önler. Kısa etkili olduğu için sık aralıklarla verilir. Kullanım Endikasyonları Benzodiazepinlerin (midazolam gibi) yüksek dozunun tedavisi Benzodiazepin bağımlılarının tespiti Atipik benzodiazepinlerin (zolpidem ve zaleplon gibi) yüksek dozunun tedavisi Hepatik ensefalopati tedavisi

Lidokain IB grubu antiaritmik ilaçtır. Sodyum kanallarının aktif ve inaktif durumlarını bloke eder. Potasyum kanallarını bloke etmez. Recovery süresi (Trec) en kısa olan sodyum kanal blokörüdür. Depolarize hücrelerde ve iskemik dokuda selektif blok yapar. Miyokart enfarktüsünde gelişen ventriküler aritmilerde ilk tercih edilen antiaritmik ilaçtır. Sinoatrial nod ve AV nodda refrakter periyodu etkilemez. Yalnızca ventrikül kaynaklı … Devamını oku

Kokain; Noradrenalin, serotonin ve dopaminin re-uptake’ni inhibe ederek bu maddelerin sinaptik aralıktaki miktarlarını artırır. Voltaj bağımlı sodyum kanallarını bloke ederek lokal anestezik etkinlik de gösterir. Öfori, halüsünasyon ve kompulsif tarzda madde aratan çok güçlü psişik bağımlılık yapar. Fiziksel bağımlılık yapmaz. Beyinde oluşturduğu etkiler amfetaminlere benzer. Birkaç uygulama ile bağımlılık ortaya çıkabilir. İndirekt sempatomimetik etki ile … Devamını oku

Temel Özellikler Etki Mekanizması (özet) Etki Başlangıcı ve Süresi Kullanım yolu Başlangıç Süre Burundan (snorting) Dakikalar 30–60 dk Sigara (crack) Saniyeler 5–15 dk Enjeksiyon Saniyeler 10–20 dk Kısa etki süresi, sık tekrar kullanımını tetikler. Akut Etkiler Kronik Kullanım Sonuçları Metabolizma ve Tespit Hukuki Durum (Türkiye – özet) Tek Bakışta Kokain veya bilimsel adıyla benzoilmetilekgonin, koka … Devamını oku

Tanım Neden Benzoilekgonin Ölçülür? Tespit Pencereleri (Yaklaşık) Örnek Benzoilekgonin Kan 6–24 saat İdrar 2–4 gün (yoğun kullanımda daha uzun) Saç Haftalar–aylar Tırnak Aylar Saç/tırnakta saptanması = geçmişte kullanım ***** Adli Tıp Açısından Kritik Noktalar Klinik / Pratik Yorum Yanlış Bilinenler Tek Bakışta Özet