Tıbbi Farmakoloji

Kabuklu deniz ürünü sonrası parestezi, ataksi ve solunum kaslarında güçsüzlükgelişiyor. Paralitik shellfish poisoning için temel yaklaşım hangisidir?A) Destek tedavisi ve gerekirse ventilasyonB) N-asetilsisteinC) DeferoksaminD) FizostigminE) Vitamin K Doğru cevap A) Destek tedavisi ve gerekirse ventilasyon seçeneğidir. Paralitik Kabuklu Deniz Ürünü Zehirlenmesi (PSP), dinoflagellat adı verilen mikroalglerin ürettiği ve özellikle midye, istiridye, istakoz gibi kabuklu deniz … Devamını oku

Aşağıdaki tablo, bu iki güçlü toksinin hücresel mekanizma ve klinik bulgular açısından doğrudan karşılaştırmasını sunmaktadır: Akonitin ve Tetrodotoksin Karşılaştırma Tablosu Özellik Akonitin (Aconitum / Kurtboğan) Tetrodotoksin (Fugu / Balon Balığı) Sodyum Kanalına Etkisi Kanalları açık pozisyonda sabitler. Kanalları güçlü şekilde bloke eder (kapatır). Hücresel Sonuç Sürekli sodyum girişi ve aşırı uyarılma Sodyum girişinin durması ve … Devamını oku

Aconitum bitkisi alımı sonrası parestezi, kusma ve ventriküler aritmiler gelişiyor.En uygun yaklaşım hangisidir?A) Özgül antidot verilmesiB) Destek tedavisi ve aritmi yönetimiC) FlumazenilD) PralidoksimE) K vitamini Doğru cevap B) Destek tedavisi ve aritmi yönetimi seçeneğidir. Aconitum (kurtboğan, kaplanboğan) bitkisi, tıp literatüründeki en ölümcül bitkisel toksinlerden biri olan akonitin (aconitine) alkaloidini içerir. Bu zehirlenmenin özellikleri ve tedavi … Devamını oku

“Deli bal” tüketimi sonrası bradikardi, hipotansiyon, bulantı ve terleme gelişiyor.Tedavide hangisi kullanılabilir?A) AtropinB) SiproheptadinC) Metilen mavisiD) ProtaminE) Deferoksamin Doğru cevap A) Atropin seçeneğidir. “Deli bal” zehirlenmesi, orman gülü (Rhododendron) çiçeklerinden elde edilen balların tüketilmesiyle oluşan ve ülkemizde (özellikle Karadeniz Bölgesi’nde) sık rastlanan bir tablodur. Bu klinik tablonun mekanizması ve tedavisi şu şekildedir: Diğer Seçeneklerin Açıklaması … Devamını oku

Black widow/karadul örümcek ısırığında en tipik klinik tablo hangisidir?A) Desendan paraliziB) Şiddetli kas krampları ve ağrıC) İzole hepatotoksisiteD) Hemolitik anemiE) Körlük Doğru cevap B) Şiddetli kas krampları ve ağrı seçeneğidir. Latrodectus cinsi Karadul (Black Widow) örümceğinin venomu, alfa-latrotoksin (α-latrotoxin) adı verilen son derece güçlü bir nörotoksin içerir. Bu toksin, sinir uçlarında kalsiyum kanallarını açarak asetilkolin … Devamını oku

1. İlk Müdahale ve Destekleyici Bakım (RICE Protokolü) 2. Medikal Tedavi ve Dapson (Dapsone) Kullanımı 3. Cerrahi Debritman Zamanlaması (En Sık Sorulan Klinik Hata)

Brown recluse örümcek ısırığında en belirgin klinik özellik hangisidir?A) Nekrotik deri lezyonuB) Hızlı solunum paralizisiC) Kolinerjik krizD) HipoglisemiE) Sıcak-soğuk algısında terslik Doğru cevap A) Nekrotik deri lezyonu seçeneğidir. Loxosceles reclusa olarak bilinen Brown Recluse (Keman Sırtlı) örümceği, ısırdığı bölgede doku yıkımına yol açan güçlü enzimatik (özellikle sfingomiyelinaz D) bileşenler içeren bir venoma sahiptir. Bu örümceğin … Devamını oku

24 saati aşan anestezik tedaviye rağmen nöbetler devam ediyorsa artık süper-refrakter SE söz konusudur. Bu durumda ilk akla gelen ek tedavi seçeneklerinden biri: Ketamin infüzyonu Ketamin dışında barbitüratlar, inhalasyon anestezikleri ve EEG hedefli tedavi stratejileri de değerlendirilebilir. Kritik nokta: SRSE yönetiminde standart protokollerin ötesine geçilmesi gerekebilir. Yoğun bakım ünitesinde status epileptikus nedeniyle takip edilen 45 … Devamını oku

CDKL5 eksikliği, çocukluk çağında ağır seyreden epileptik nöbetlerle karakterize nadir bir nörogelişimsel bozukluktur. Ganaksolon: GABA-A reseptör pozitif allosterik modülatörü (GABA-B ile ilişkisi yok) dür. Steroid hormon reseptörleriyle anlamlı etkileşimi yoktur. CDKL5 eksikliğine bağlı nöbetlerde oral süspansiyon formu için FDA onayı mevcuttur. Emilimi gıdayla artar, bu nedenle yemekle birlikte alınması önerilir Karaciğerde CYP3A4/5, CYP2B6, CYP2C19 ve … Devamını oku

Akrep sokması sonrası çocukta hipertansiyon, taşikardi, miyokard disfonksiyonu ve otonomik fırtına gelişiyor. Hangi ilaç özellikle akla gelir? A) PrazosinB) NaloksonC) FlumazenilD) N-asetilsisteinE) Deferoksamin Doğru cevap A) Prazosin seçeneğidir. Akrep sokmalarında (özellikle zehirli türlerde) venomun sinir uçlarından yoğun katekolamin (adrenalin ve noradrenalin) salınımına yol açması sonucu otonomik fırtına (katekolamin fırtınası) tablosu gelişir. Bu durum çocuklarda hayatı … Devamını oku