Genel Cerrahi- 20 soru, 20/100, % 10
Yara tedavisi ve Yara kapada genel yaklaşım
1-Primer kapatma (onarım): Yaraların sütur, stapler veya tape ile akut olarak yaklaştırılmasıdır. 2-Gecikmiş primer kapatma yada tersiyer kapama: Birkaç gün sonra yaranın kapatılmasıdır. 3-Spontan (Sekonder) kapanma: Açık bırakılan yarakenarlarının yara kontraksiyonu ile biribirlerine doğru hareket etmesi sonucu yaranın kendiliğinden kapanmasıdır. Gecikmiş primer kapatılan yaralardaki gerilim kuvveti primer kapatılan yaralar ile aynıdır. ——– Yara İyileşmesinin Tipleri … Devamını oku
Gastrinomanın (Zollinger-Ellison Sendromu) lokalizasyonu için en yararlı tetkik somatostatin reseptör sintigrafisidir.(oktreotid)
Gastrinomanın lokalizasyonu için en yararlı yöntem aşağıdakilerden hangisidir ? A) Bilgisayarlı Tomografi B) Manyetik Rezonans Görüntüleme C) Endosonografi D) Sintigrafi******* E) Anjiyografi Gastrinomanın (Zollinger-Ellison Sendromu) lokalizasyonu için en yararlı tetkik somatostatin reseptör sintigrafisidir.(oktreotid) Gastrinoma en sık malign adacık hücreli tümörüdür. Gastrinoma KİLO KAYBI yapabilir. CEVAP:D
Bismuth – Corlette sınıflandırması, Klatskin tümör de yani hiler kolanjiyokarsinomda vkullanılır.
Klatskin tümörlerinin anatomik olarak sınıflandırılmasında aşağıdakilerden hangisikullanılır? A) Alanso-LejB) MirizziC) CaroliD) AltemeierE) Bismuth – Corlette ** Safra yollarının en sık görülen tümörü adenokarsinomdur ve nodüler, skirroz, difüz infiltrafit ve papiller olarak patolojik tipleri bulunur. Bu kanserlerin çoğu perihiler yerleşimlidir ve Klatskin tümörü olarak adlandırılırlar. ntrahepatik klonjiyokarsinomlarsa Altemeier tümörü olarak adlandırılırlar. Klatskin tümörü; Bismuth – Corlette … Devamını oku
Adenomatozis Polipozis Koli (APC) sendromlu her hastada duodenumda polip vardır.
İnce barsağın iyi huylu tümörleri ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğru değildir ? A) Hamartamatöz polipler çoğunlukla Peutz-Jeghers sendromunun bir komponenti olarak ortaya çıkar.B) Lipomlar ileumda daha sık görülürler.C) Adenomatozis Polipozis Koli (APC) sendromlu her hastada duodenumda polip vardır.D) Hemanjiyomlar en sık duodenumda görülür. ****E) Hemanjiyom tanısında en güvenilir yöntem biyopsi değil, anjiografidir. 1-Adenomlar 2-Hamartomatöz polipler … Devamını oku
Kısa bağırsak sendromunun tedavisinde kullanılan vazoaktif amin; GLP 2 “Glucagon-like peptide-2”. GLP-2 ve ilgili analogları , kısa bağırsak sendromu , Crohn hastalığı , osteoporoz ve kanser kemoterapisi sırasında adjuvan tedavi olarak tedavi edilebilir . GLP-2 analoglar; (teduglutide, glepaglutide, elsiglutide ve apraglutide)
Aşağıdaki vazoaktif aminlerden hangisi kısa bağırsak sendromunun tedavisinde kullanılır ? A) İnsülinB) GlukagonC) GLP 1D) GLP 2**********E) Peptid YY CEVAP: D Şu anda dört GLP-2 analoğu ( teduglutid, glepaglutid, elsiglutid ve apraglutid ) formüle edilmiştir. Teduglutid SBS (short bowel syndrome) “kısa barsak sendromu tedavisi için onaylanmıştır ve uzun yıllardır klinik olarak kullanılmaktadır.
Cannon-Böhm noktası (SMA ve IMA kanlanma alanları arasındaki sınır).
Cannon-Böhm noktası; Kraniyal ve sakral parasempatiğin sınırı olan nokta. Daha güçlü bir vagus yanıtı olan kişilerin stres, yaralanma veya hastalıktan sonra daha hızlı iyileşme olasılığı daha yüksektir. Cannon-Böhm noktasına yakın bir problem (örn. Daralma, yapışıklık, fonksiyonel disfonksiyon) bir dizi semptomun gelişmesine neden olur (total parasempatik disfonksiyon) Resimde “7” numaralı bölge Kabızlığın en büyük sebebi (%60) … Devamını oku