drtanjuy

Borderline – Antisosyal – Narsisistik – Histrionik kişilik bozuklukları

yazar

GENEL PROFİL KARŞILAŞTIRMASI Özellik Borderline Antisosyal Narsisistik Histrionik Ana tema Terk edilme korkusu + duygusal dalgalanma Başkalarının haklarını ihlal + suç davranışı Büyüklenme + hayranlık ihtiyacı Aşırı duygusallık + ilgi arayışı Duygu yapısı Yoğun, hızlı değişen Duygusal yüzeysellik Kendine aşırı odaklı Tiyatralli, dramatik Empati Az ama var Yok Var ama zayıf/selektif Yüzeysel Manipülasyon Duygusal Araçsal … Devamını oku

Kraniyal herniasyonlar

yazar

I. İNTRAKRANİYAL HERNIASYONLAR (Beyin İçi Yer Değiştirme) Kraniyal boşluk içinde bir kompartmandan diğerine “içeri doğru” fıtıklaşmadır. 1) Subfalksiyan (Cingulate) Herniasyon 2) Transtentorial Herniasyonlar (Tentoryal Herniasyonlar) A) Uncal (Lateral Transtentorial) Herniasyon B) Central (Downward Transtentorial) Herniasyon C) Upward Transtentorial Herniasyon 3) Tonsillar (Foramen Magnum) Herniasyon 4) Transalar Herniasyon (Daha nadir) 5) Upward Cerebellar Herniation (superior cerebellar) … Devamını oku

Beyin herniasyonları “Subfalksiyan (cingulat), Transtentorial, Tonsillar ve Transcalvarian herniasyonlar”

yazar

BEYİN HERNIASYONLARI – ANA SINIFLAMA I-Intrakraniyal herniasyonlar 1-Subfalksiyan (Cingulate) Herniasyon 2-Transtentorial (Tentoryal) Herniasyonlar a-Uncal (Lateral Transtentorial) b-Central (Downward Transtentorial) c-Upward Transtentorial 3-Tonsillar (Foramen magnum) II-Ekstrakraniyal Herniyasyonlar 1-Transcalvarial (Ekstradural) Senin istediğin iki ana grup → Aşağıda ayrıntılı. 1) SUBFALKSIYAN (CINGULATE) HERNIASYON Tanım: Falks serebri altında cingulat girusun karşı tarafa (kontralateral hemisfere) itilmesi. Başlıca bulgular: Nedenler: Komplikasyon: … Devamını oku

Spinal kord bası sendromları “Anterior Cord Sendromu, Posterior Cord Sendromu, Central Cord Sendromu, Brown-Séquard Sendromu (Hemikord), Anterior Horn Sendromu, Conus Medullaris Sendromu, Cauda Equina Sendromu veTransvers Miyelit / Tam Kord Sendromu”

yazar

Spinal Cord Compression Syndromes Aşağıdaki sendromlar anatomik tutuluma göre sınıflandırılır: Spinal Kord Basısında Acil cerrahi değerlendirme gerekir: SPİNAL KORD BASI SENDROMLARI A) ANTERIOR CORD SENDROMU Özellik Açıklama Tutulum Anterior 2/3 (spinotalamik + kortikospinal) Duyu Ağrı–ısı → kayıp, derin duyu korunur Motor Belirgin paraparezi / quadriparezi Sakral sparing Yok En sık neden A. spinalis anterior infarktı, … Devamını oku

Spinal kord bası sendromlarından Santral Kord Sendromu – Anterior Kord Sendromu – Posterior Kord Sendromu ayırıcı tanısı

yazar

Tanım & Anatomik Tutulum Özellik Santral Kord Sendromu Anterior Kord Sendromu Posterior Kord Sendromu Tutulan bölge Spinal kordun santral bölgesi (özellikle servikal) Anterior 2/3 (spinotalamik + kortikospinal) Posterior kol (fasciculus gracilis/cuneatus) En çok hangi fonksiyon etkilenir? Üst ekstremitede motor kayıp (UE >> LE) Ağrı–ısı kaybı + motor kayıp Derin duyu kaybı (vibrasyon, pozisyon duyusu) Damar … Devamını oku

Spinal Stenoz – Disk Hernisi – Faset Artropatisi – Piriformis Sendromu karşılaştırmalı tablo

yazar

SPİNAL STENOZ – DİSK HERNİSİ – FASET ARTROPATİSİ – PİRİFORMİS SENDROMU Temel Tanım ve Patofizyoloji Özellik Spinal Stenoz Disk Hernisi Faset Artropatisi Piriformis Sendromu Patofizyoloji Spinal kanalda daralma → sinir kökü basısı Nucleus pulposus’un sinir köküne basısı Faset eklem dejenerasyonu + osteofit → sinir basısı Piriformis kasının n. ischiadicus’u sıkıştırması Başlangıç Kronik, ilerleyici Akut/subakut Kronik … Devamını oku

Spinal Stenoz – Disk Hernisi – Faset Artropatisi karşılaştırması

yazar

Temel Patofizyoloji Özellik Spinal Stenoz Disk Hernisi Faset Artropatisi Ana problem Spinal kanal daralması (kemik + ligamentum flavum) Nucleus pulposus’un posterolateral protrüzyonu Faset eklemlerde dejenerasyon ve hipertrofi En sık neden Dejeneratif yaşlanma Travma / ağır yük / ani hareket Kronik dejeneratif osteoartrit Yaş >50 yaş 20–50 yaş >50 yaş Lokalizasyon L4–L5 en sık L4–L5, L5–S1 … Devamını oku

Migren tedavisinde kullanılan ilaçlardan Triptan – Gepant – Ditan” üçlü karşılaştırma tablosu

yazar

TRIPTAN – GEPANT – DITAN Migren Akut Tedavi Trileması 1Mekanizma ve Hedef Farkları Özellik TRIPTANLAR GEPANTLAR DITANLAR Temel mekanizma 5-HT1B/1D agonisti CGRP reseptör antagonisti 5-HT1F agonisti Vazokonstriksiyon VAR (çok önemli) YOK YOK Değerli spot Kraniyal damarları daraltır, trigeminal nöronu inhibe eder CGRP’yi bloke eder → vazokonstriksiyon yok Sadece nöronal inhibitör, damar etkisi yok Kardiyak hastada … Devamını oku

Migren tedavisinde CGRP hedefli ajanların sınıflaması

yazar

Migren Tedavisinde CGRP Hedefli İlaçlar 1) Gepantlar (CGRP Reseptör Antagonistleri) Akut Atakta Kullanılanlar Profilakside Kullanılanlar 2) Anti-CGRP Monoklonal Antikorlar A) Ligand (CGRP) Blokörleri Bu ilaçlar CGRP’nin kendisine bağlanır. İlaç Hedef Kullanım Fremanezumab CGRP ligandı Profilaksi Galcanezumab CGRP ligandı Profilaksi Eptinezumab CGRP ligandı Profilaksi (IV) B) CGRP Reseptör Blokörü İlaç Hedef Kullanım Erenumab CGRP reseptörü Profilaksi … Devamını oku

TACs (Trigemino-Otonomik Baş Ağrıları)

yazar

TACs KARŞILAŞTIRMA TABLOSU TAC’s 5 patoloji ile ele alınabilir. Bunlar 1-SUNCT “Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache with Conjunctival injection and Tearing” 2- SUNA “Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache with Autonomic symptoms” 3- Cluster tipi başağrısı 4– Paroksismal Hemikrania 5– Hemicrania Continua TEMEL SINIFLAMA (TACs) TACs = Trigemino-Otonomik Baş Ağrıları Aşağıdaki tabloda tüm TAC alt tipleri ve karşılaştırması … Devamını oku