Trombosit solüsyonları, eritrosit (kırmızı kan hücresi) veya taze donmuş plazmaya kıyasla bakteriyel üremeye ve kontaminasyona en açık kan ürünüdür.
Trombositlerde Bakteriyel Kontaminasyonun Nedenleri ve Detayları
- Oda Sıcaklığında Saklama Sakıncası: Eritrosit süspansiyonları +2 ila +6°C arasında saklanırken, trombosit solüsyonları fonksiyonlarını kaybetmemeleri için +20 ila +24°C oda sıcaklığında ve sürekli ajite edilerek (sallanarak) saklanır. Bu sıcaklık derecesi bakterilerin üremesi için mükemmel bir besi yeri oluşturur.
- Kaynak (Cilt Florası): En sık izole edilen ajanların Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus ve Streptococcus türleri olmasının nedeni, bu bakterilerin donörün (kan veren kişinin) cilt florasında bulunmasıdır. Kan alımı esnasında iğne ucuyla cilt florasından kopan bakteriler torbanın içine karışabilir.
- Gram-Negatif Tehlikesi: Her ne kadar Gram-pozitif stafilokoklar en sık görülen etkenler olsa da, trombosit torbasında üreyen Gram-negatif bakteriler (Klebsiella, Serratia, E. coli) salgıladıkları endotoksinler nedeniyle çok daha ağır ve ölümcül septik şok tablolarına yol açabilir.
Bu riski azaltmak için modern kan bankacılığında trombosit süspansiyonlarına bakteriyel tarama testleri ve patojen inaktivasyon yöntemleri (örneğin psoralen ve UVA uygulaması) rutin olarak eklenmektedir.