Tam kan sayımında (hemogram) yer alan RDW, kandaki kırmızı kan hücrelerinin (eritrositlerin) boyut olarak ne kadar değişken olduğunu gösteren sayısal bir parametredir.
RDW ve Anizositoz İlişkisi
- Anizositoz Nedir? Kırmızı kan hücrelerinin boyutlarının birbirinden farklı (düzensiz) olması durumudur. Bir kan yaymasında hem çok küçük hem de çok büyük eritrositlerin bir arada bulunmasını ifade eder.
- Yüksek RDW Nedir? RDW değerinin normal referans aralığının (genellikle %11.5 – %14.5) üzerinde olması, hücre boyutları arasındaki farkın açıldığını, yani anizositozun varlığını doğrular.
Klinik Önemi ve Ayırıcı Tanı
RDW yüksekliği, özellikle mikrositer anemilerin (küçük hücreli kansızlık) ayırıcı tanısında kilit rol oynar:
- Demir Eksikliği Anemisi: Vücutta demir azaldıkça üretilen hücrelerin boyutları giderek küçülür. Kan dolaşımında hem eski normal boyutlu hücreler hem de yeni küçük hücreler bir arada bulunur. Bu durum belirgin bir anizositoza neden olur ve RDW yüksek çıkar.
- Talasemi Minör (Akdeniz Anemisi Taşıyıcılığı): Genetik bir kusur olduğu için üretilen tüm hücreler homojen bir şekilde küçüktür (hepsi benzer boyuttadır). Bu nedenle belirgin bir anizositoz izlenmez ve RDW genellikle normal kalır.