| Dönem | Lenf nodu histopatolojisi |
|---|---|
| ERKEN DÖNEM | Foliküler hiperplazi |
| Germinal merkezlerde genişleme ve serpijinöz/yılanvari şekillenme | |
| Mantle zonunda incelme | |
| Foliküllerin interfoliküler alana taşması/yayılması | |
| Sinüslerde histiyosit artışı → sinüs histiyositozu | |
| GEÇ DÖNEM | Foliküler involüsyon / lenfoid deplesyon |
| Germinal merkezlerde atrofi ve tükenme | |
| Foliküler dendritik hücre (FDC) ağında bozulma/dağılma | |
| İleri evrede lenf nodu mimarisinin silinmesi |
Flashback
HIV → önce BÜYÜTÜR, sonra TÜKETİR
ERKEN HIV → FOLİKÜLER HİPERPLAZİ; Geniş germinal merkez + ince mantle + sinüs histiyositozu ve hastalık ilerler
GEÇ HIV/AIDS → FOLİKÜLER İNVOLÜSYON; Atrofik germinal merkez + FDC ağı kaybı + lenfoid deplesyon
Özellikle sınavda “serpijinöz germinal merkezler + incelmiş mantle zonu” → erken HIV lenfadenopatisi şeklinde yakalanabilir.
HIV’de lenf nodu değişiklikleri
| Dönem | Histopatolojik değişiklik | Temel anlamı |
|---|---|---|
| Erken dönem | Genişlemiş, düzensiz/serpiginöz germinal merkezler | Belirgin foliküler hiperplazi |
| İncelmiş mantle zonları | Germinal merkez genişlemesine bağlı | |
| İnterfoliküler alana taşan foliküller | Foliküler mimaride bozulma | |
| Sinüs histiyositozu | Sinüslerde histiyosit/makrofaj artışı | |
| Geç dönem | Tükenmiş/atrofik germinal merkezler | Lenfoid deplesyon |
| Foliküler dendritik hücre ağının dağılması | Foliküler mimarinin çöküşü |
TUS/Patoloji flashback:
HIV erken → “FOLİKÜL BÜYÜR” → foliküler hiperplazi + serpiginöz germinal merkez + ince mantle.
HIV geç → “FOLİKÜL ÇÖKER” → germinal merkez atrofisi + foliküler dendritik ağ kaybı.
Kısaca progresyon: Foliküler hiperplazi → involüsyon → lenfoid deplesyon.