ACE inhibitörleri (ACEI) ve Anjiyotensin Reseptör Blokerleri (ARB) kullanımı gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde fetal böbrek gelişimini ciddi şekilde bozarak oligohidramniyoz (amniyon sıvısının azalması), renal yetmezlik ve potansiyel olarak renal agenezi benzeri ağır fetal böbrek hasarına (ACEI/ARB fetopati) yol açabilir. [1, 2]

yazar

Mekanizma ve Riskler

  • Fetal Kan Akımı ve GFR: renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi (RAAS) blokörleri fetal tansiyonu ve glomerüler filtrasyon basıncını düşürür. [1]
  • İdrar Üretiminin Durması: Fetal böbreklerin normal gelişimi ve idrar üretimi anjiyotensin II düzeylerine bağımlıdır; bu ilaçlar idrar üretimini engeller. [1, 2]
  • Oligohidramniyoz/Anhidramniyoz: Yetersiz fetal idrar üretimi amniyon sıvısının tükenmesine neden olur. [1]
  • Potter Sekans Bulguları: Hipoplazik kalvariya (kafa kemiklerinin az gelişmesi), akciğer hipoplazisi (solunum yetmezliği) ve limb kontraktürleri (eklem kısıtlılıkları) görülebilir