Üveal bölgeye lenf kanalı bulunmadığı için metastaz, lokal yayılım ve/veya kan yoluyla yayılma ile meydana gelir.
Üveal melanomun en sık metastaz yeri karaciğerdir ; karaciğer, oküler melanom hastalarının %80-90’ında ilk metastaz yeridir.
Diğer yaygın metastaz yerleri arasında akciğer, kemikler ve derinin hemen altı (subkutanöz) bulunur. Hastaların yaklaşık %50’sinde primer tümörün tedavisinden sonraki 15 yıl içinde metastaz gelişir ve karaciğer vakaların %90’ında etkilenir.
Metastaz, primer tümörün tedavisinden 10 yıldan fazla bir süre sonra da meydana gelebilir ve hastalar 10 yıllık bir izleme aralığından sonra bile iyileşmiş olarak kabul edilmemelidir.
Kromozom 3 durumu, kromozom 6p durumu ve kromozom 8q durumu ve gen ekspresyon profillemesi ( DecisionDx-UM testi gibi ) dahil olmak üzere tümörün moleküler özellikleri, bireysel bir hasta için metastaz olasılığını ayarlamak için kullanılabilir.
Karaciğer metastazlarının teşhisinden sonraki ortalama hayatta kalma süresi, sistemik yayılımın derecesine bağlıdır. Hastalıksız aralık, performans durumu, karaciğerin metastazlarla yer değiştirmesi ve serum laktat dehidrojenaz düzeyi, metastatik üveal melanom için en önemli prognostik faktörlerdir.
Şu anda metastatik üveal melanom için bir tedavi bulunmamaktadır