Albuterol (ve diğer beta-2 agonistler), hücre dışı potasyumun hücre içine girişini artırarak hipokalemiye (serum potasyum düzeyinde düşüş) neden olabilir.

Albuterolün Metabolik Etkileri

EtkiMekanizma
↓ Serum K⁺Na⁺/K⁺-ATPaz aktivasyonu
↑ GlukozGlikojenoliz ve glukoneogenez
↑ İnsülinβ₂ reseptör uyarısı ile pankreastan salınım
↑ Laktatİskelet kasında glikoliz artışı (yüksek dozlarda laktik asidoza yol açabilir)
↓ Mg²⁺ (hafif)Hücre içine geçiş ve renal etkiler

Mekanizma: Albuterol, hücre membranındaki Na+/K+-ATPaz pompasını stimüle eder. Bu aktivasyon, potasyumun hücre dışı alandan hücre içine hızlı bir şekilde geçişini sağlar.

Albuterol (salbutamol), terbutalin ve diğer β₂-adrenerjik agonistler, hücre yüzeyindeki β₂ reseptörlerini aktive eder.

Gs proteini aktivasyonu; sırasıyla Adenilat siklaz aktivasyonu, cAMP artışı, Protein kinaz A (PKA) aktivasyonu, Na⁺/K⁺-ATPaz pompasının aktivasyonu üzerinden etki eder. Potasyumun hücre içine taşınması sonucu Serum potasyumu düşer (hipokalemi).

Klinik Gözlem: Özellikle yüksek dozlarda veya tekrarlanan nebülizasyon uygulamalarında bu etki belirginleşebilir.

Önemi: Hipokalemi, özellikle kalp yetmezliği olan veya digoksin kullanan hastalarda aritmilere yol açabileceği için dikkatle izlenmelidir.