eGFR Hesaplama Formülleri — CKD-EPI, MDRD, Cockcroft-Gault

ÖzellikCKD-EPIMDRDCockcroft-Gault
AçılımChronic Kidney Disease Epidemiology CollaborationModification of Diet in Renal DiseaseCockcroft-Gault
Ne hesaplar?eGFReGFRKreatinin klirensi
BirimmL/dk/1.73 m²mL/dk/1.73 m²mL/dk
En sık kullanımKronik böbrek hastalığı evrelemeEski eGFR raporlamalarıİlaç doz ayarlaması
Daha doğru olduğu alanÖzellikle GFR >60’ta MDRD’den daha iyiGFR <60’ta kabul edilebilirYaşlı, düşük kas kütlesi, obezite durumlarında dikkat
Vücut yüzey alanına göre düzeltilmiş mi?EvetEvetHayır
DeğişkenlerKreatinin, yaş, cinsiyetKreatinin, yaş, cinsiyetKreatinin, yaş, kilo, cinsiyet
Güncel tercihEn çok tercih edilenDaha eskiFarmakolojik dozlama için hâlâ kullanılır

1. CKD-EPI

Günümüzde eGFR için en yaygın kullanılan formüldür.

CKD-EPI 2021 kreatinin formülü

eGFR=142×min(Scrκ,1)α×max(Scrκ,1)−1.200×0.9938Yas\c×1.012  [kadın ise]eGFR = 142 \times min\left(\frac{Scr}{\kappa},1\right)^\alpha \times max\left(\frac{Scr}{\kappa},1\right)^{-1.200} \times 0.9938^{Yaş} \times 1.012 \; \text{[kadın ise]}eGFR=142×min(κScr​,1)α×max(κScr​,1)−1.200×0.9938Yas\c​×1.012[kadın ise]

DeğişkenErkekKadın
κ0.90.7
α-0.302-0.241
Kadın katsayısıYok1.012

Scr: Serum kreatinin, mg/dL.


2. MDRD

Daha eski bir eGFR formülüdür.eGFR=175×Scr−1.154×Yas\c−0.203×0.742  [kadın ise]eGFR = 175 \times Scr^{-1.154} \times Yaş^{-0.203} \times 0.742 \; \text{[kadın ise]}eGFR=175×Scr−1.154×Yas\c​−0.203×0.742[kadın ise]

Birim:mL/dk/1.73m2mL/dk/1.73m^2mL/dk/1.73m2

MDRD özellikle GFR <60 mL/dk/1.73 m² olan hastalarda daha kullanışlıdır; normal veya hafif azalmış GFR’de böbrek fonksiyonunu olduğundan düşük gösterebilir.


3. Cockcroft-Gault

Aslında eGFR değil, yaklaşık kreatinin klirensi hesaplar.CrCl=(140−Yas\c)×Kilo72×ScrCrCl = \frac{(140-Yaş) \times Kilo}{72 \times Scr}CrCl=72×Scr(140−Yas\c​)×Kilo​

Kadınlarda:CrCl×0.85CrCl \times 0.85CrCl×0.85

Birim:mL/dkmL/dkmL/dk

İlaç doz ayarlamalarında, özellikle eski ilaç monograflarında hâlâ sık kullanılır.


Klinik Yorum

eGFRKBH Evresi
≥90G1
60–89G2
45–59G3a
30–44G3b
15–29G4
<15G5

TUS/YDUS İçin Kısa Özet

SoruCevap
Güncel eGFR için en çok tercih edilen formülCKD-EPI
Eski ama yaygın eGFR formülüMDRD
İlaç doz ayarlamasında klasik formülCockcroft-Gault
Cockcroft-Gault ne hesaplar?Kreatinin klirensi
CKD-EPI ve MDRD birimimL/dk/1.73 m²
Cockcroft-Gault birimimL/dk
Kadınlarda Cockcroft-Gault katsayısı×0.85