

Abdominal radyoterapi sonrası ince bağırsak (İB) mukozasında gelişen epitelyal dökülme ve mikrovillus hasarı, özellikle fırça kenarı enzimlerinde belirgin bir azalmaya yol açar. Bu süreçte aminopeptidaz eksilmesi, mukozal bütünlüğün bozulması ve emilim kapasitesinin azalmasıyla doğrudan ilişkili klinik bir göstergedir.
Radyoterapiye sekonder gelişen bu tablo ile ilgili şu noktalar önem taşır:
1-Enzimatik Kayıp: İnce bağırsak mikrovilluslarında yer alan aminopeptidaz gibi peptidazların seviyesindeki düşüş, protein sindiriminin ve emiliminin ciddi şekilde bozulmasına neden olur.
2-Mukozal Hasar: Epitelyal dökülme, radyasyonun proliferatif hücreler üzerindeki doğrudan toksik etkisinin bir sonucudur; bu da villus atrofisine ve emilim yüzeyinin azalmasına yol açar.
3-Klinik Yansıması: Söz konusu enzim eksikliği ve mukozal hasar, radyasyon enteritinin temel mekanizmalarından birini oluşturarak malabsorpsiyon sendromlarına zemin hazırlar.