MacroR yüksekliği

MacroR Yüksekliği Nedir?

MacroR (Macrocytic Red Cell Ratio), özellikle Sysmex hematoloji analizörlerinde kullanılan ve makrositik (büyük hacimli) eritrositlerin yüzdesini gösteren bir parametredir.

  • MacroR yüksekliği, kanda normalden fazla sayıda makrositik eritrosit bulunduğunu gösterir.
  • Genellikle MCV yüksekliği (makrositoz) ile birliktedir; ancak erken dönemlerde MCV normal iken MacroR artmış olabilir. Bu nedenle MacroR, makrositozu saptamada duyarlı bir erken göstergedir.

MacroR Yüksekliğinin Nedenleri

1. Megaloblastik anemiler (en klasik neden)

HastalıkMekanizma
Vitamin B12 deficiencyDNA sentezi bozulur, büyük eritrositler oluşur
Folate deficiencyDNA sentezi bozulur

Tipik laboratuvar:

  • MacroR ↑↑
  • MCV >100 fL
  • RDW ↑
  • Hipersegmente nötrofiller
  • Retikülosit düşük

2. Retikülositoz

Retikülositler olgun eritrositlerden daha büyüktür.

Görülebileceği durumlar:

  • Akut kanama
  • Hemolitik anemi
  • Demir veya B12 tedavisi sonrası iyileşme

3. Karaciğer hastalıkları

Liver disease

  • Kolesterol/fosfolipit değişiklikleri nedeniyle eritrosit membranı genişler.
  • MacroR ↑
  • MCV ↑

4. Alkol kullanımı

Kronik alkol kullanımı:

  • Folat eksikliği olmasa bile makrositoz yapabilir.
  • MacroR yükselir.

5. Hipotiroidi

Hypothyroidism

  • Hafif makrositoz gelişebilir.

6. Miyelodisplastik sendrom (MDS)

Myelodysplastic syndrome

Özellikle ileri yaşta:

  • Makrositoz
  • Sitopeniler
  • Displastik hücreler

7. İlaçlar

Makrositoz yapabilen ilaçlar:

  • Hydroxyurea
  • Methotrexate
  • Azathioprine
  • Zidovudine
  • Kemoterapi ilaçları