MacroR Yüksekliği Nedir?
MacroR (Macrocytic Red Cell Ratio), özellikle Sysmex hematoloji analizörlerinde kullanılan ve makrositik (büyük hacimli) eritrositlerin yüzdesini gösteren bir parametredir.
- MacroR yüksekliği, kanda normalden fazla sayıda makrositik eritrosit bulunduğunu gösterir.
- Genellikle MCV yüksekliği (makrositoz) ile birliktedir; ancak erken dönemlerde MCV normal iken MacroR artmış olabilir. Bu nedenle MacroR, makrositozu saptamada duyarlı bir erken göstergedir.
MacroR Yüksekliğinin Nedenleri
1. Megaloblastik anemiler (en klasik neden)
| Hastalık | Mekanizma |
|---|---|
| Vitamin B12 deficiency | DNA sentezi bozulur, büyük eritrositler oluşur |
| Folate deficiency | DNA sentezi bozulur |
Tipik laboratuvar:
- MacroR ↑↑
- MCV >100 fL
- RDW ↑
- Hipersegmente nötrofiller
- Retikülosit düşük
2. Retikülositoz
Retikülositler olgun eritrositlerden daha büyüktür.
Görülebileceği durumlar:
- Akut kanama
- Hemolitik anemi
- Demir veya B12 tedavisi sonrası iyileşme
3. Karaciğer hastalıkları
Liver disease
- Kolesterol/fosfolipit değişiklikleri nedeniyle eritrosit membranı genişler.
- MacroR ↑
- MCV ↑
4. Alkol kullanımı
Kronik alkol kullanımı:
- Folat eksikliği olmasa bile makrositoz yapabilir.
- MacroR yükselir.
5. Hipotiroidi
Hypothyroidism
- Hafif makrositoz gelişebilir.
6. Miyelodisplastik sendrom (MDS)
Myelodysplastic syndrome
Özellikle ileri yaşta:
- Makrositoz
- Sitopeniler
- Displastik hücreler
7. İlaçlar
Makrositoz yapabilen ilaçlar:
- Hydroxyurea
- Methotrexate
- Azathioprine
- Zidovudine
- Kemoterapi ilaçları