CYP2C9 enzimi ile metabolizma olan NSAİİ

Diğerlerinin yanı sıra Celebrex markası altında satılan Celecoxib, bir COX-2 inhibitörü ve steroidal olmayan antienflamatuar ilaçtır (NSAID). Osteoartritte ağrı ve iltihabı, yetişkinlerde akut ağrı, romatoid artrit, psoriatik artrit, ankilozan spondilit, ağrılı adet kanaması ve juvenil romatoid artrit tedavisinde kullanılır. Ailesel adenomatöz polipozisli kişilerde kolorektal adenom riskini azaltmak için de kullanılabilir. Ağızdan alınır. Faydalar genellikle bir saat içinde görülür.

Selekoksib, öncelikle CYP2C9 ve CYP3A4 enzimleri tarafından metabolizmaya uğrar, ancak CYP2D6 ile de etkileşime girerek aktivitesini onun tarafından metabolize edilmeden inhibe eder. CYP2C9 geni, azaltılmış enzim aktivitesi ve selekoksibin değiştirilmiş farmakokinetiği ile bağlantılı rs1799853 ve rs1057910 gibi yaygın polimorfizmlerle önemli genetik değişkenlik sergiler. Ek olarak, CYP2D6’nın selekoksib metabolizması üzerindeki etkisi tutarsızdır ve etkisi bireyin CYP2C9 genetik profiline bağlı olarak değişir

Selekoksib serum seviyelerini büyük ölçüde yükseltebilen flukonazol gibi 2C9 inhibitörlerinin eş zamanlı kullanımı konusunda dikkatli olunmalıdır. Lityum ile eş eş zamanlı olarak kullanılırsa, selekoksib lityum plazma seviyelerini artırır.

Warfarin ile birlikte kullanılırsa, selekoksib kanama komplikasyonları riskinin artmasına neden olabilir. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) selekoksib ile birlikte kullanıldığında kanama ve mide ülseri riski de daha da artar. İlaç, lizinopril gibi anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ve hidroklorotiyazid gibi diüretikler ile böbrek yetmezliği riskini artırabilir.