Kronoterapi yaklaşımına göre Statins’lerin akşam verilmesinin temel nedeni: Gece saatlerinde hepatik kolesterol sentezinin artmasıdır.

Kolesterol sentezinin hız kısıtlayıcı enzimi: HMG-CoA reductase aktivitesini özellikle gece artırır.

Statinler bu enzimi inhibe ettiği için: enzimin en aktif olduğu dönemde verilmesi etkinliği artırır.

Fizyolojik temel

Karaciğerde:

• Endojen kolesterol sentezi
• Özellikle gece yarısı–sabah erken saatlerde zirve yapar

Bu nedenle: kısa etkili statinler akşam verilince daha etkili olur.

Özellikle hangi statinlerde önemli?

Soru:

“Statinlerin akşam verilmesinin temel nedeni nedir?”

Doğru cevap: Hepatik kolesterol sentezinin gece artması

Kronoterapi açısından genel prensip

Sirkadiyen biyolojiye uygun ilaç zamanlaması: etkinliği artırabilir, yan etkileri azaltabilir, hedef organ korunmasını iyileştirebilir Bu yaklaşım: Chronotherapy olarak adlandırılır.