Kolonda “Watershed” (Sınır) Bölgeleri – Griffith & Sudeck “Points” Noktaları
Kolonun bazı bölgeleri iki farklı arterin sınırında yer alır, kanlanma zayıf (watershed) iskemiye en duyarlı alanlar
1. Griffith Noktası (Splenik fleksura)
Lokalizasyon: Splenik fleksura
Arter sınırı: A. mesenterica superior / A. mesenterica inferior (SMA – IMA sınır bölgesi)
Klinikte en sık tablo, iskemik kolit olup, Hipotansiyon / şokta ilk etkilenen yerlerdendir.
2. Sudeck Noktası (Rektosigmoid bileşke)
Lokalizasyon: Rektosigmoid junction
Arter sınırı: IMA’nın: A. sigmoidea ve A. rectalis superiorüdür. Bu bölgede kollateral zayıf olabilir
Klinikte özellikle Aort cerrahisi sonrası, IMA ligasyonu sonrası iskemi riski yüksektir.
Karşılaştırma
| Özellik | Griffith noktası | Sudeck noktası |
|---|---|---|
| Yer | Splenik fleksura | Rektosigmoid |
| Sınır | SMA – IMA | IMA dalları |
| Klinik | En sık iskemik kolit | Cerrahi sonrası iskemi |
| Risk | Hipotansiyon | Ligasyon / cerrahi |
En sık iskemi → Griffith noktası
Cerrahi sonrası iskemi → Sudeck
“Watershed area” = sınır damar alanı
Splenik fleksura = klasik soru!
EZBER
“Griffith = flexura”
“Sudeck = sigmoid”
