Akciğer fonksiyon testleriyle ilgili olarak hangisi doğrudur?
A. Lobektomi adayı bir hastada ameliyat öncesi FEV1 1 L’den büyükse, daha fazla teste gerek yoktur.
B. Tahmini ameliyat sonrası FEV1 %25’ten büyükse, düşük riskli bir cerrahi hastadır.
C. Tahmini ameliyat sonrası D Lco %20’den büyükse, düşük riskli bir cerrahi hastadır.
D. MVo2, akciğer rezeksiyonunu takiben ameliyat sonrası akciğer komplikasyonlarının en spesifik belirleyicisidir.
E. MVo2’si 15 ila 20 mL/kg/dk’dan büyük olan hastalar, ameliyat sonrası morbidite veya mortalite açısından yüksek risk altındadır.
Cevap: D.
Maksimal oksijen alımı (MVo2), akciğer rezeksiyonunu takiben ameliyat sonrası akciğer komplikasyonlarının en spesifik belirleyicisidir. Ameliyat öncesi FEV1, pnömonektomi adayları için 2 L’den büyükse ve lobektomi adayları için 1,5 L’den büyükse, daha fazla akciğer testi yapılmadan doğrudan cerrahi rezeksiyona geçilmesi kabul edilebilir. Ameliyat sonrası tahmini FEV1 veya ameliyat sonrası tahmini DLco değeri %40’tan büyük olan hastalar genellikle düşük riskli cerrahi hastalar olarak kabul edilir. MVo2 değeri 15 ila 20 mL/kg/dk’dan büyük olan hastalar, ameliyat sonrası morbidite veya mortalite açısından düşük veya “kabul edilebilir” risk altındadır.