ST yükselmeli miyokard infarktüsünde (STEMI) EKG değişikliklerinin 4 fazı

yazar
STEMI’de EKG Değişiklikleri – Fazlara Göre
FazZamanEKG BulgularıÖzellik
Hiperakut fazİlk 6–24 saatST elevasyonu (yukarı konveks) + sivri T dalgasıPardee T dalgası ****
Akut faz1–7 günST elevasyonu devam eder, T dalgası düzleşirNekroz gelişir
Subakut faz1–8 haftaQ dalgası oluşur, T negatifleşirİnfarkt gelişmiştir
Kronik faz6–8 hafta sonrasıST normale döner, patolojik Q kalırSkar dokusu
STEMI’de EKG Değişikliklerinin Evrimi
SıraEKG Değişikliği
1Sivri T dalgası
2ST elevasyonu
3Q dalgası oluşumu
4T dalgası inversiyonu
Patofizyoloji
EKG bulgusuPatoloji
T dalgası sivrileşmesiErken iskemi
ST elevasyonuTransmural iskemi
Q dalgasıNekroz
T inversiyonuReperfüzyon / iyileşme
Patolojik Q Dalgası Kriterleri
KriterDeğer
Süre≥ 0.04 sn
DerinlikR dalgasının ≥ %25’i
STEMI İçin Kritik TUS Bilgileri
SoruCevap
İlk EKG değişikliğiSivri T dalgası
En tipik bulguST elevasyonu
Nekroz göstergesiQ dalgası
Kalıcı bulguPatolojik Q