FARMAKOLOJİK TEDAVİ (Basamak Basamak)
1. Basamak – Osmotik Laksatifler
En sık ve en güvenli
- Laktüloz
- PEG (polietilen glikol)
Uzun süreli kullanılabilir
STC ve IBS-C’de etkili
2. Basamak – Uyarıcı (Stimülan) Laksatifler
Kısa süreli / dirençli olgular
- Senna
- Bisakodil
Uzun süreli rutin kullanım önerilmez
3. Basamak – Sekretagoglar / Prokinetikler
(özellikle IBS-C)
- Lubiprostone
- Linaclotide
- Prukaloprid (5-HT4 agonisti)
📌 IBS-C + ağrı baskın → linaclotide
Rektal Tedaviler
- Gliserin sup.
- Enema
Akut rahatlatma için
Kronik çözüm değildir