I. Ortalama pulmoner kapiller basınc yaklaşık 7 mmHg’dır.
II. İstirahatte gaz değişimi, kapillerin ilk 2/3’luk kısmında bgercekleşir.
III. Oksijen iceriği duşuk alveollere yakın arteriyollerde vazokonstruksiyon olur.
IV. Egzersizde kalp debisinin 3 kattan fazla artması, kapillerde gaz değişimini olumsuz etkiler.
V. İstirahatte ayakta duran bir kişinin akciğerlerinin apeksinde, zon-2 tip akım oluşur.
Pulmoner kapillerler kan akımı icin hangilerileri doğrudur?
A) I ve II
B) II ve III
C) IV ve V
D) III, IV ve V
E) I, III ve V
Cevap E
Pulmoner Kapiller Kan Akımı: Pulmoner dolaşımı ozetlemesi acısından guzel ama biraz zor bir soru. Acıklamayı dikkatlice okuyalım; Ortalama pulmoner kapiller basınc yaklaşık 7 mmHg’dır.
Pulmoner Kapiller Uc (Wedge) Basıncı pulmoner kapiller basıncdan farklıdır. Wedge basıncı, Pulmoner venullerdeki basınc olup, bu olcum indirekt olarak sol ventrikulun basıncını gostermektedir. Normalde 6-15 mmHg’dir.
İstirahatte gaz değişimi, kapillerin ilk 1/3’luk kısmında gercekleşir.
Oksijen iceriği duşuk alveollere yakın arterlerde vazokonstruksiyon olur.
Egzersizde; Kalp debisi 4-7 kat artarken, alveolar ventilasyon yaklaşık 20 kat artar. Dolaysıyla, egzersizde performansı sınırlayan faktor kardiyak debidir. Dolaysıyla egzersizde debinin artması gaz değişimini olumsuz etkilemez.
İstirahatte ayakta duran bir kişinin, akciğerlerinin apeksinde zon-2 tip akım olur (yani sadece sistolde kan akımı olur demek istemiş).
Zon 1 — Kan akımı duşuktur. Alveolar basınc > arterial basınc > venoz basınc. Normalde olmaz. Aşırı hemoraji veya pozitif basınçlı ventilasyonda oluşur.
Zon 2 — Kan akımı aralıklıdır. Arterial basınc > alveolar basınc > venoz basınc. Sistolde akciğerlerin apeksinde oluşan akımdır.
Zon 3 — Kan akımı en fazladır. Arterial basınc > venoz basınc > alveolar basınc.
Sistol ve diyastolde akciğerlerin bazalinde oluşan akımdır.
Normal olarak Ac’lerin bazalinde, egzersizde butun akciğerde ve yatan bir kişinin Ac’de zon 3 akım gorulur