Albinizm ve Sendromik Formlarının Karşılaştırması

ÖzellikOCA1 (Tirozinaz Negatif/ Pozitif)OCA2Hermansky–PudlakChediak–Higashi
GenetikTYR mutasyonu
Otozomal resesif
P gen mutasyonu
Otozomal resesif
HPS genleri (HPS1, HPS3, vb.)
Otozomal resesif
LYST gen mutasyonu
Otozomal resesif
Melanin sentezi– OCA1A: Tirozinaz (–) → melanin sentezi yok
– OCA1B: Tirozinaz (+) → kısmi melanin sentezi
Azalmış melanin senteziAzalmış melanin sentezi (tirozinaz +)Azalmış melanin sentezi
Klinik özelliklerBeyaz saç, cilt, iris transilluminasyonu, görme kusurlarıDaha hafif pigment azalması, kısmi renklenme olabilirOkülokutanöz albinizm + kanama diyatezi + organ fibrozisiOkülokutanöz albinizm + tekrarlayan infeksiyonlar
Ek bulgularYokYok– Trombosit dense granül eksikliği → kanama
– Lipofuskin benzeri madde birikimi → akciğer fibrozisi, böbrek/kalp yetmezliği
– Dev granüllü nötrofiller (lizozom füzyon bozukluğu)
– Nötropeni ve immün yetmezlik
– Periferik nöropati
KomplikasyonlarGörme kaybı, cilt kanserleriGörme kaybı, cilt kanserleriKanamalar, pulmoner fibrozis, böbrek yetmezliğiRekürren enfeksiyonlar, lenfohistiyositoz benzeri hızlanmış faz
TanıKlinik + genetik testKlinik + genetik testKlinik triad + elektron mikroskopta trombosit dense granül eksikliğiPeriferik yaymada dev granüllü lökositler
TedaviGüneşten korunma, destekGüneşten korunma, destekSemptomatik (kanama için plt transfüzyonu, organ destek tedavisi)Antibiyotik, antifungal, hematopoietik kök hücre nakli (tek küratif tedavi)

Klinik İpuçları

  • Saf albinizm (OCA1, OCA2): Yalnızca pigment kaybı ve görme sorunları.
  • Hermansky–Pudlak: Albinizm + kanama eğilimi + akciğer/böbrek komplikasyonları.
  • Chediak–Higashi: Albinizm + tekrarlayan enfeksiyonlar + nörolojik sorunlar.