C8 Radikülopati

Nedenleri

• En sık C7–T1 disk hernisi
• Spondiloz, osteofitler, travma
• Daha nadir: tümör, enfeksiyon

Klinik Bulgular

1. Duyu Kusuru

• C8 dermatomu:
  • Ulnar önkol (medial)
  • 5. parmak (serçe) ve 4. parmak (yüzük parmağı)
• Bu bölgelerde uyuşma, parestezi, hipoestezi

2. Motor Kusur

• C8 kökü → el intrinsik kasları ve parmak fleksörleri
• Zayıflık:
  • Parmak fleksiyonu (özellikle distal falanks)
  • El kavrama gücü ↓
  • İntrinsik kaslar → ince motor hareketlerde bozulma (düğme ilikleme, kalem tutma)

3. Refleks

• Triceps refleksi genelde korunur (C7 ağırlıklı).
• C8 için özel bir derin tendon refleksi yok.

4. Ağrı

• Boyundan → omuz arkası → ulnar önkol → 4. ve 5. parmağa yayılan radiküler ağrı.

Ayırıcı Tanı

• Ulnar nöropati (kubital tünel, Guyon kanalı):
  • Benzer duyu kusuru, ama fark: önkol proksimalinde duyusal bulgu olmaz; EMG/NCS ile ayrılır.
• Brachial pleksus alt trunkus lezyonu (C8–T1): Travma, tümör basısı.
• Torasik outlet sendromu.

Tedavi

• Konservatif: Analjezik, antiinflamatuvar, fizik tedavi, kısa süreli boyunluk.
• Cerrahi: Persistan ağrı, progresif güç kaybı, miyelopati bulguları varsa diskektomi/füzyon.

Özet

• C8 radikülopati: Duyu kaybı → ulnar önkol + 4–5. parmak.
• Motor: Parmak fleksörleri ve intrinsik kaslar zayıflar.
• Refleks: Spesifik refleks yok.
• En sık neden: C7–T1 disk hernisi.