SLE ve İlişkili Otoantikorlar

AntikorHedef / AçıklamaHastalık İlişkisiKlinik Not
ANA (antinükleer antikor)Genel nükleer antijenlerSLE (%>95), MCTD, Sjögren, sklerodermaEn duyarlı, ama spesifik değil
Anti-dsDNAÇift zincirli DNASLE (özellikle lupus nefriti)Hastalığın aktivitesiyle korele; nefrit göstergesi
Anti-Sm (Smith)snRNP çekirdek proteinleriSLESLE için spesifik, ama sadece %25-30 hastada pozitif
Anti-U1 snRNPU1-snRNP (spliceosome proteini)MCTD “Mikst Bağ Doku Hastalığı (Mixed Connective Tissue Disease)“ (tanısal), SLE’nin bir alt grubuYüksek titre = MCTD; düşük titre SLE’de olabilir
Anti-histonHiston proteinleriİlaç ilişkili lupus (hidralazin, prokainamid, izoniazid)İlaç ilişkili lupus için tipik
Anti-Ro (SSA)RNP kompleksiSLE, Sjögren sendromuNeonatal lupus ve konjenital kalp bloğu ile ilişkili
Anti-La (SSB)RNP kompleksiSjögren sendromu, SLEAnti-Ro ile birlikte pozitiflik sık
Antifosfolipid (lupus antikoagülan, anti-kardiyolipin, anti-β2 glikoprotein 1)Fosfolipid-protein kompleksleriSLE, Primer APSTromboz + tekrarlayan düşükler

Klinik Püf Noktaları

  • Anti-dsDNA: Lupus nefriti + aktivite göstergesi.
  • Anti-Sm: SLE için en spesifik.
  • Anti-U1 snRNP: MCTD için tanısal.
  • Anti-histon: İlaç ilişkili lupus.
  • Anti-Ro/La: Neonatal lupus, Sjögren.
  • Antifosfolipid antikorları: Tromboz + obstetrik komplikasyonlar.