1. Santral Diabetes İnsipidus (DI)
- Damar içi sıvı: Düşük (sıvı kaybı → hipovolemi).
- Serum sodyumu: Yüksek (hipernatremi).
- Serum ürik asidi: Yüksek.
- İdrar sodyumu: Düşük (ADH yok, böbrek su tutamaz → idrar dilüe).
- Serum ADH düzeyi: Düşük.
- Serum ANP: Belirgin değişmez.
2. Uygunsuz ADH Sendromu (SIADH)
- Damar içi sıvı: Normal veya yüksek (su tutulumu).
- Serum sodyumu: Düşük (hiponatremi).
- Serum ürik asidi: Düşük.
- İdrar sodyumu: Yüksek (su geri emilirken Na da atılır).
- Serum ADH düzeyi: Yüksek.
- Serum ANP düzeyi: Yüksek (volüm artışına bağlı).
3. Serebral Tuz Kaybı (Cerebral Salt Wasting – CSW)
- Damar içi sıvı: Düşük (hipovolemi).
- Serum sodyumu: Düşük (hiponatremi).
- Serum ürik asidi: Normal veya yüksek.
- İdrar sodyumu: Çok yüksek (esas patoloji: böbrekten Na kaybı).
- Serum ADH düzeyi: Düşük (primer sorun ADH değil, tuz kaybı).
- Serum ANP düzeyi: Belirgin değil.
Klinik farklar açısından ipucu:
- Santral DI → Hipernatremi + çok dilüe idrar.
- SIADH → Hiponatremi + normovolemi/hipervolemi.
- CSW → Hiponatremi + hipovolemi + çok yüksek idrar Na.