Lipoprotein partikül metabolizmasında rol alan Lipid transfer proteinleri   

1-CETP “Cholesteryl Ester Transfer Protein“

2-MTTP “Microsomal Triglyceride Transfer Protein“

3-PLTP “Phospholipid Transfer Protein“

Lipid Transfer Proteinleri – Lipoprotein Metabolizması

ProteinAçılımGörev / Etki MekanizmasıKlinik Önemi
CETPCholesteryl Ester Transfer Protein– HDL ↔ VLDL/LDL arasında kolesterol esterleri ↔ trigliserid değişimi
– HDL-C’yi düşürür, LDL-C/VLDL-C’yi artırır
– CETP eksikliği: HDL ↑↑ (≥100 mg/dL), LDL/VLDL ↓
– CETP inhibitörleri (obicetrapib, anacetrapib): HDL ↑, LDL ↓ → KV risk azaltma hedefi
MTTPMicrosomal Triglyceride Transfer Protein– Karaciğer ve enterositlerde apolipoprotein B’ye trigliserid, kolesterol ester, fosfolipid yüklenmesini sağlar
– Şilomikron ve VLDL oluşumu için şart
– MTTP mutasyonu → Abetalipoproteinemi
– Şilomikron/VLDL oluşmaz, LDL çok düşük
– Klinik: Yağ malabsorpsiyonu, steatore, ADEK vitamini eksiklikleri, akantositoz, nörolojik bulgular
PLTPPhospholipid Transfer Protein– HDL partikülleri arasında fosfolipid transferi yapar
– HDL remodelinginde görevli
– PLTP aktivitesi HDL fonksiyonunu etkiler
– Aşırı aktivitesi → dislipidemi ve ateroskleroz riski ile ilişkili

Klinik Püf Noktaları

  • CETP: HDL olgunluğu ve kolesterol ester transferi için önemli → kardiyovasküler risk hedefi.
  • MTTP: Şilomikron + VLDL paketlenmesi için gerekli → yoksa abetalipoproteinemi.
  • PLTP: HDL’nin fosfolipid dengesini sağlar → HDL fonksiyonunu düzenler.