Keratozis Piliaris (KP), özellikle kollarda, uyluklarda, kalçalarda ve yanaklarda görülen, sık rastlanan, iyi huylu bir cilt hastalığıdır. Genellikle kozmetik sorun dışında önemli bir tıbbi risk oluşturmaz.

Tanım ve Patofizyoloji

  • Tanım: Kıl foliküllerinin keratinle tıkanması sonucu oluşan, kabarcıklı (papüler), pütürlü döküntülerle karakterize bir durumdur.
  • Patofizyoloji:
    • Keratin üretiminde artış → kıl foliküllerinde tıkaç oluşturur.
    • Sonuç: Kılların cilt dışına çıkamaması, kabarık döküntü ve bazen hafif inflamasyon.

Klinik Özellikler

ÖzellikDetay
Başlama yaşıGenellikle çocukluk veya ergenlikte başlar
Lezyon yapısıKüçük, sert, ciltten kabarık, pürüzlü, bazen kırmızımsı papüller
LokalizasyonÜst kol dış yüzü, kalça, uyluk, nadiren yüzde (özellikle çocuklarda)
SemptomlarGenellikle kaşıntı yoktur veya hafiftir, cilt dokusu zımpara gibidir
Mevsim etkisiKışın artar, yazın düzelme gösterebilir (güneş ve nem etkisiyle)
KroniklikKronik seyirli, genellikle ergenlik sonrası hafifler

İlişkili Durumlar

  • Atopik dermatit (en sık birliktelik)
  • İhtiyozis vulgaris
  • Down sendromu
  • Obezite, kuru cilt

Ayırıcı Tanı

HastalıkAyırıcı Özellik
Akne vulgarisSiyah nokta, kist, püstül içerebilir
FolikülitGenelde enfekte, ağrılı, iltihaplıdır
Liken planusMorumsu, parlak papüller; kaşıntılı
İhtiyozisYaygın kuru ve pullu cilt (doğumsal olabilir)

Tedavi (Kozmetik ve Semptomatik)

Tedavi tam kür sağlamaz, ancak görünümü ve cilt pürüzlülüğünü azaltabilir:

YaklaşımÖrnek
Nemlendirici kremlerÜre, gliserin, lanolin içeren
Keratolitik ajanlarÜre (%10-20), Laktik asit, Salisilik asit, Alfa-hidroksi asit
Retinoid kremlerTretinoin, adapalen – keratinizasyonu azaltır (gece kullanılır)
Yumuşak eksfoliasyonHafif peeling veya lifle duş sonrası nazik temizleme

Pratik Bilgi

  • KP, en sık atopik dermatitli bireylerde görülür.
  • Ailesel olabilir.
  • Tedavi semptomatik ve geçici iyileşme sağlar.
  • Kışın kötüleşir, yazın (güneş ve nemle) genellikle düzelir.