Town grafisi (veya doğru adıyla Towne grafisi), kafatası değerlendirmesinde kullanılan özel bir radyolojik görüntüleme tekniğidir. Özellikle kafa tabanı, oksipital kemik, foramen magnum, petroz kemik, internal akustik kanal, pars petrosa, mastoid, sella turcica gibi yapıların detaylı görülmesini sağlar.
Towne grafisi, anteroposterior (AP) projeksiyonlu, özel açılı bir kraniyal radyografi yöntemidir.
En sık kullanılan kraniyal grafilerden biridir.
Hasta Pozisyonu:
Hasta oturur ya da ayakta durur.
Çene göğse doğru eğilir.
Orbito-meatal çizgi (OM çizgisi) film düzlemine dik olacak şekilde yerleştirilir.
X-ray ışını kafa vertex’ine (başın tepe noktası) doğru, yaklaşık 30° kaudal açılı gönderilir.
Towne Grafisi ile Görüntülenen Başlıca Yapılar:
Görüntülenen Yapı
Klinik Önemi
Foramen magnum
Kafa tabanı kırıkları, Chiari malformasyonu
Oksipital kemik
Travmatik kırıklar
Sella turcica
Hipofiz tümörleri
Petroz kemik, mastoid
Temporal kemik patolojileri
Zigomatik arklar (bazen)
Fraktür şüphesi
Towne Grafisinin Klinik Kullanım Alanları:
Durum/Tanı
Towne Grafisi Rolü
Kafa tabanı kırığı
Foramen magnum ve çevresi
Hipofiz tümörü / sella turcica değişikliği
Sella yüksekliği ve genişliği
Oksipital fraktür
Özellikle posterior kranial fossa
Zigoma fraktürleri (modifiye teknikle)
Zygoma arklarının incelenmesi
Mastoide patoloji
Petroz ve mastoid görüntülemesi
Towne Grafisi vs. Diğer Kraniyal Grafiler:
Özellik / Grafi
Towne
Waters
Lateral
Açı
30° kaudal
0° veya 37° (açılı)
Yan
Görüntülenen yapılar
Oksipital, foramen magnum
Sinüsler (maksiller, frontal)
Tüm kranium profili
Endikasyonlar
Kafa tabanı, hipofiz, zigoma
Sinüzit, fasiyal fraktürler
Kranial travma, kitleler
Bilgi Notu:
Towne grafisinde foramen magnumun ortasında dorsum sellae ve posterior klinoid çıkıntılarının süperpoze olduğu izlenmelidir. Başın yeterince fleksiyon yapmadığı durumlarda bu yapılar foramen magnumun dışında kalır = teknik hata.