Clubfoot (tıbbi adıyla konjenital talipes ekinovarus), doğuştan gelen bir ayak deformitesidir. Ayak veya ayaklar içe ve aşağıya doğru dönmüş durumdadır. Doğumda fark edilir ve tedavi edilmezse, bireyin yürüyüşünü ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.

Clubfoot’un Temel Özellikleri:

Nedenleri:

• Çoğunlukla bilinmez (idiyopatik).
• Ailesel yatkınlık söz konusudur.
• Nadir olarak nöromüsküler hastalıklar, spina bifida, artrogripozis gibi sendromlarla ilişkili olabilir.

Anatomik Sorunlar:

• Ekinus: Ayak bileğinin plantar fleksiyonda (aşağıya doğru) olması
• Varus: Topuğun içe dönmesi
• Adduksiyon: Ayak ön kısmının içe çekilmesi
• Kavus: Ayak tabanında içbükeylik (yüksek ark)

Tanı:

• Doğumda klinik muayene ile konur.
• Prenatal ultrason ile gebeliğin 18–24. haftasında saptanabilir.
• Gelişimsel kalça displazisi ile birlikteliği açısından kalça da değerlendirilmelidir.

Tedavi:

1. Ponseti Yöntemi (Altın Standart)

• Seri alçılama (haftalık değiştirilen alçılar)
• Gerekirse Aşil tenotomi (Aşil tendonunun küçük cerrahi kesisi)
• Alçılama sonrası abduksiyon breyi (bracing) kullanımı (2–4 yıl)

2. Cerrahi (ileri vakalarda)

• Posterior tibial tendon transferi
• Ayak bileği ve ayak kemiklerinin düzeltici osteotomileri

Tedavi Edilmezse Ne Olur?

• Yürüyüş bozukluğu
• Kalıcı deformite
• Ayakta nasırlar, ağrı
• Topuğun yerine ayak sırtı üzerinde yürüme gibi ciddi sorunlar

Clubfoot, doğumsal, tedavi edilebilir bir ayak deformitesidir. Erken tanı ve uygun tedavi ile normal yürüme ve yaşam mümkündür.