EEG Dalgalarının Tipik Amplitüdleri

Farklı EEG frekans bantlarının (delta, teta, alfa, beta, gama) kendine özgü tipik amplitüd aralıkları vardır, ancak bunlar kişinin yaşına, uyanıklık düzeyine ve genel sağlık durumuna göre değişebilir.

Genel olarak:

Delta (0.5-4 Hz): Genellikle en yüksek amplitüdlere sahip dalgalardır (20-200 µV), özellikle derin uykuda.

Teta (4-8 Hz): Orta derecede yüksek amplitüdler (5-100 µV).

Alfa (8-13 Hz): Orta amplitüdler (20-100 µV), özellikle gözler kapalıyken oksipital bölgelerde belirgindir.

Beta (13-30 Hz): Genellikle düşük amplitüdlü dalgalardır (5-20 µV).

Gama (>30 Hz): Çok düşük amplitüdler (genellikle <10 µV) ve kaydetmesi zordur.

EEG yorumunda amplitüd, frekans, morfoloji, süreklilik ve yerleşim gibi diğer EEG özellikleri ile birlikte değerlendirilir.

EEG Dalgalarının Tipik Frekans ve Amplitüd Değerleri

BantFrekans (Hz)Tipik Amplitüd (µV)Fizyolojik DurumYerleşim
Delta0.5–4 Hz20–200 µVDerin uyku, bebeklerde normal, erişkinde patolojik olabilirFrontal, santral
Teta4–8 Hz5–100 µVUyuşukluk, hafif uyku, meditasyonTemporal, santral
Alfa8–13 Hz20–100 µVGözler kapalı, uyanık fakat dinlenmedeOksipital, parietal
Beta13–30 Hz5–20 µVUyanıklık, dikkat, ilaç etkisi (örn. benzodiazepin)Frontal, santral
Gama>30 Hz<10 µVYüksek bilişsel aktivite, bilinçli farkındalıkGenellikle yaygın, ölçümü zordur

Ek Bilgiler:

  • Delta dalgaları, özellikle N3 (derin NREM uykusu) evresinde baskındır.
  • Teta dalgaları, çocuklarda daha belirgindir, erişkinde bazı uyku evrelerinde görülür.
  • Alfa dalgaları, gözler kapalıyken oksipitalde belirginleşir; göz açılmasıyla baskılanır (alfa blok).
  • Beta aktivite, genelde düşük amplitüdlüdür; dikkat, anksiyete, bazı ilaçlarla artabilir.
  • Gama aktivitesi, normal EEG’de zor izlenir; yüksek çözünürlüklü tekniklerle incelenir.

EEG Amplitüdü Neyi Gösterir?

  • Amplitüd, kortikal nöronların senkron aktivitesini yansıtır.
  • Yüksek amplitüd → daha senkronize (örneğin delta dalgaları)
  • Düşük amplitüd → daha desenkronize (örneğin beta, gama)

Klinik Durumlara Göre EEG Paternleri

DurumTipik EEG PaterniFrekansAmplitüdNotlar
Epilepsi (genel)Sıklıkla spike-and-wave veya keskin dalgalar3–5 Hz (absans); >14 Hz (myoklonik)Genellikle yüksek (50–200 µV)Paroksismal, ani başlangıçlı ve senkron
Absans epilepsi3 Hz spike-and-wave deşarjı~3 Hz100–200 µVGenellikle çocuklarda, tipik absans nöbetleriyle uyumlu
Temporal lob epilepsisiKeskin dalga, yavaş spike, teta aktivitesi4–7 Hz teta + keskinDeğişkenÖzellikle temporal bölgede lateralize
Status epileptikusSürekli spike, polispike veya keskin-slowHızlı (10–30 Hz)Değişken, genelde ↑Klinik nöbet olmaksızın EEG’de süreğen epileptiform aktivite olabilir (nonkonvülsif status)
DeliryumGenelleşmiş yavaşlama4–7 Hz (teta); bazen <4 Hz (delta)Orta-yüksekAkut bilinç değişikliklerinde yaygın yavaşlama
KomaDelta aktivite veya burst-suppression<4 Hz veya hiç yokDeğişkenDerin koma: düz izopotansiyel EEG; ilaçlı: burst-suppression
Metabolik ensefalopatiTriphasic wave (3 fazlı dalga)1.5–2.5 HzOrtaKaraciğer yetmezliği, üremi, hiponatremi gibi durumlarda görülür
Alzheimer HastalığıYaygın alfa azalması, teta artışı6–8 Hz dominant hale gelirHafifAlzheimer ilerledikçe beta azalır, teta-delta artar
ParkinsonHafif yavaşlama, düşük voltaj6–8 HzDüşük (<20 µV)Genellikle ileri evrede belirginleşir
Benzodiazepin etkisiArtmış beta aktivite20–30 HzDüşükSedatif ilaç kullananlarda hızlı, düşük voltaj aktivite baskın
Hepatik ensefalopatiTriphasic waves1.5–2.5 HzOrta-yüksekBilinç değişikliğiyle birlikte karakteristik

EEG’de Özel Dalgaların Klinik Anlamları

EEG DalgasıKlinik Anlam
SpikeEpileptik aktivitenin göstergesidir (çok kısa, sivri)
Sharp wave (keskin dalga)Patolojik; epileptiform aktiviteyi destekler
Spike-and-waveAbsans epilepsi için tipiktir
PolyspikeJuvenil myoklonik epilepside sık
Triphasic wavesEn çok karaciğer yetmezliğine bağlı ensefalopatide görülür
Burst-suppressionDerin koma, anestezi ya da beyin ölümü sürecinde olabilir

Özet Klinik Hatırlatmalar

  • Absans epilepsi → “3 Hz spike-and-wave” kalıbı en tanı koydurucudur.
  • Hepatik ensefalopati → “Triphasic wave” + yavaşlama
  • Deliryum → Yaygın teta/delta yavaşlaması, ancak epileptiform aktivite yoktur.
  • Status epileptikus → Klinik nöbet olmasa bile sürekli epileptiform patern olabilir.