“Diversiyon koliti”, dışkı akışının cerrahi bir işlemle normal yolundan saptırılması (diversiyon) sonucu, dışkıyla teması kesilen kalın bağırsak segmentinde meydana gelen inflamatuvar bir durumdur.
Daha basit bir ifadeyle, bağırsak içeriğinin normalde geçtiği bir bölümün, örneğin bir stoma (karın duvarına açılan bir açıklık) oluşturularak devre dışı bırakılması sonrasında, bu devre dışı kalan bağırsak bölümünde ortaya çıkan iltihaplanmadır.
Diversiyon kolitinin temel nedeni, dışkının ve içerdiği kısa zincirli yağ asitlerinin (özellikle bütirat) bu bağırsak bölümüne ulaşamamasıdır. Bütirat, kolon hücreleri için önemli bir enerji kaynağıdır ve normalde kolon sağlığının korunmasında rol oynar. Dışkı akışının kesilmesiyle bu besin kaynağı ortadan kalkar ve bağırsak mukozasında değişiklikler, inflamasyon ve hatta ülserasyonlar gelişebilir.
Diversiyon kolitinin belirtileri şunlar olabilir:
- Rektal akıntı (mukuslu, kanlı olabilir)
- Karın ağrısı veya rahatsızlık
- İshal
- Tenesmus (sürekli dışkılama isteği)
Diversiyon kolitinin tedavisi genellikle şu şekillerde yapılır:
- Kısa zincirli yağ asitleri (özellikle bütirat) içeren lavmanlar veya fitiller: Bu, devre dışı kalan bağırsağın enerji ihtiyacını karşılamaya yardımcı olur.
- Topikal steroidler veya 5-aminosalisilik asit (5-ASA) içeren ilaçlar: İnflamasyonu azaltmaya yönelik tedavilerdir.
- Cerrahi rekonstrüksiyon: Mümkünse, stomanın kapatılarak normal bağırsak akışının yeniden sağlanması, diversiyon kolitini genellikle tamamen ortadan kaldırır.
Özetle, diversiyon koliti, bağırsak akışının yönlendirilmesi sonucu, dışkıyla teması kesilen bağırsak bölümünde meydana gelen bir iltihaplanmadır ve temel nedeni bu bölgenin normal besin kaynaklarından mahrum kalmasıdır.