IgM nefropatisi olan genç yetişkinler veya çocuklar tipik olarak proteinüri veya hematüri gösterirler . IgMN’li kişilerde proteinüri nefrotik sendromdan asemptomatik proteinüriye kadar değişebilir .
IgM nefropatisinin nedeni bilinmemektedir. Paraproteinemi , diabetes mellitus , romatoid artrit , sistemik lupus eritematozus (SLE) ve Alport sendromu dahil olmak üzere çeşitli sistemik hastalıklar glomerulilerde IgM birikimlerine neden olabilir .
IgM nefropatisinin nasıl geliştiği henüz bilinmemektedir, ancak anormal T hücre aktivitesinin veya mezanjiyal hücre immünoagregat temizliğinde bir bozulmanın rol oynayabileceği öne sürülmüştür. Birkaç araştırma, IgM nefropatisi olan hastaların daha yüksek kan IgM veya IgM immünkompleks konsantrasyonlarına sahip olduğunu bulmuştur ; bu da daha önce belirtilen fikri destekleyecektir.
Böbrek örneğinde ışık mikroskobu (LM), küçük değişikliklerden kaynaklanan değişken derecelerde mezanjiyal hücre proliferasyonu veya mezanjiyal skleroz ortaya koymaktadır. Hilal şeklinde glomerülonefrit (GN) olan az sayıda örnek belgelenmiştir. Böbrek biyopsi örneklerinin immünofloresan (IF) analizi, mezanjiyumdaki IgM birikimlerinin granüler veya difüz bir görünüme sahip olduğunu göstermektedir . IgM’nin yanı sıra diğer immünoglobulinlerin izleri de olabilse de , önemli IgM birikimi genellikle gösterge niteliğindedir. Bazı araştırmalar ayrıca C3 veya C1q gibi tamamlayıcı parçaların varlığını da ortaya koymuştur.