Aşağıdakilerden hangisi baziller migrende görülenlerden birisi değildir?
A) Perioral parestezi
B) Tinnitus
C) Vertigo
D) Nistagmus
E) Dizartri
CEVAP:D
Baziller migrenin kliniğinde tam körlüğe ek olarak;
1-Dizartri
2-Tinnitus
3-Vertigo
4-Perioral parestezi bulunmaktadır.
5-Aynı zamanda 30 dakika süren zonklayıcı tarzda oksipital baş ağrısı olmaktadır.
———————————–
Beyin sapı aurası semptomlarının baskın olduğu migrene baziler migren denir. Bickerstaff bunu ilk olarak 1961’de tanımladı. Diğer isimleri baziler arter migreni, baziler tip migren, beyin sapı migreni, vertebrobaziler migren ve Bickerstaff migrenidir. Baziler arter spazmından kaynaklandığı düşünüldüğü için baziler migren olarak adlandırılmıştır. Ancak baziler migren için vasküler patolojiye dair kanıtlanmış bir kanıt yoktur ve artık beyin sapındaki sinirlerin ateşlenmesinden kaynaklandığına inanılmaktadır. Artık auralı migrenin bir alt tipi olarak kabul edilmektedir ve tercihen “beyin sapı auralı migren” olarak adlandırılmaktadır.
Aura, akut migren atağının hemen öncesinde veya sırasında yaşanan kısa süreli duyusal semptomları ifade eder. Tüm migren hastalarının yaklaşık dörtte biri tipik aura semptomları yaşar. Beyin sapı auralı migren (baziler migren), beyin sapından veya her iki serebral yarımküreden aynı anda kaynaklanan semptomlarla ortaya çıkan auralı migrenin nadir bir alt türüdür.
Beyin sapı aurası olan migrenin kesin etiyolojisi bilinmemektedir. Diğer migren türlerinde olduğu gibi çevresel faktörler rol oynar. Genetik rol öne sürülmektedir ancak henüz kesin bir bağlantı bulunamamıştır. Yaygın tetikleyiciler (diğer migren türlerinde olduğu gibi) arasında güçlü kokular, yüksek sesler, hava değişiklikleri, aşırı uyku, uyku eksikliği, artan stres, yoğun fiziksel efor, oral kontraseptifler, peynir gibi yiyecekler, alkol, kafein ve monosodyum glutamat (MSG) gibi belirli gıda koruyucuları bulunur.